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中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 )全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變絕大多數(shù)為非特異性安排炎癥,尤其好發(fā)于兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎癥太少少見如結(jié)核性中耳炎等。常見有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎。
中耳炎以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為常見癥狀。常發(fā)生于感冒后,或不知不覺中發(fā)生。有時(shí)頭位變動(dòng)可覺聽力改善。有自聽增強(qiáng)。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中。
中耳炎的癥狀:
1、聽力減退:聽力下降、自聽增強(qiáng)。頭位前傾或偏向健側(cè)時(shí),因積液離開蝸傳,聽力可暫時(shí)改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時(shí),聽力可不因頭位變動(dòng)而改變。小兒常對聲音反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績下降而由家長領(lǐng)來就醫(yī)。如一耳患病,另耳聽力正常,可長期不被覺察,而于體檢時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。
2、耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的癥狀,可為持續(xù)性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時(shí)減輕。
3、耳鳴:多為低調(diào)間歇性,如“劈啪”聲,嗡嗡聲及流水聲等。當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)或打呵欠、擤鼻時(shí),耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過水聲。
中山醫(yī)院院采用耳內(nèi)窺鏡精細(xì)檢查耳部病變,其中保障手術(shù)安全的關(guān)鍵之一就在于充分暴露手術(shù)視野,利用耳顯微技術(shù),定位耳部深處、隱蔽處的病變,可有效降低治療的難度風(fēng)險(xiǎn),提高治療精確率。在耳內(nèi)窺鏡及耳顯微鏡的導(dǎo)引下,通過進(jìn)行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開術(shù)、鼓室置管術(shù)等手術(shù)可以達(dá)到治愈急慢性中耳炎的手術(shù)目的。
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