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生殖器皰疹是一種由單純皰疹病毒侵犯生殖器皮膚、粘膜引起炎癥、水皰、糜爛、潰瘍性病變的性傳播疾病。通過性交病毒隨著體液經(jīng)破損的粘膜或皮膚侵入上皮細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制,破壞上皮細(xì)胞引起炎癥和免疫反應(yīng)。皮損消退時(shí),病毒潛伏于骶神經(jīng)根區(qū),在受到某些因素激惹,如流感、酗酒、勞累、局部擦傷、性生活過度及免疫力下降等,病毒復(fù)活,沿受累神經(jīng)移行至皮膚粘膜,引起疾病復(fù)發(fā)。生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)多樣:有典型損害;有不典型難以辨識(shí)的亞臨床感染和帶病毒者。
據(jù)資料顯示,有典型損害的只占到受感染人數(shù)的20%,也就是說,80%的感染者造成漏診、誤診而得不到及時(shí)治療。生殖器皰疹的典型損害在感染后3~9天發(fā)病,好發(fā)部位是男性的龜頭、冠狀溝、包皮、陰囊、尿道口和尿道,女性的外陰、肛周、官頸、大腿和臂部。皮損初發(fā)有灼熱、癢感,患處出現(xiàn)多個(gè)族集的針頭大小紅丘疹,很快變成炎柴頭大呈綠豆大小皰,周圍紅潤(rùn),皰壁破裂形成糜爛中潰瘍,分泌物干后結(jié)痂,時(shí)常有疼痛,腹股溝淋巴結(jié)可有腫痛,約1/3的尿道感染患者會(huì)有粘液狀尿道分泌物。生殖器皰疹的病程約2~3周,約有60%的患者在一年內(nèi)復(fù)發(fā),多者一年復(fù)發(fā)6次以上。
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