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              過敏性鼻炎和哮喘有什么聯(lián)系

              合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科10-01-20電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                過敏性鼻炎和哮喘都屬于嚴重影響人類生活治療的變態(tài)反應性疾病。二者的患病率在全球范圍內(nèi)均呈據(jù)年增加的趨勢,切變應性鼻炎的患病率遠高于哮喘。以往認為變應性鼻炎和哮喘是兩種獨立的疾病。鼻腔位于上呼吸道,變應性鼻炎歸屬于耳鼻喉科疾病;肺部于下呼吸道,因此哮喘由呼吸內(nèi)科醫(yī)生診治。從診斷到治療也基本上是獨立進行的。近年來,越來越多的研究結果證實:變應性鼻炎和哮喘是同一氣道內(nèi)的同一種持續(xù)性炎癥疾病。

                過敏性鼻炎和哮喘的比切關系主要體現(xiàn)在以下3個方面:
                    
               。1)流行病學:

                已有流行病學資料表明,變應性鼻炎的患者中哮喘的發(fā)生率明顯高于普通人群。而哮喘患者中變應性鼻炎的發(fā)生率為78%,遠高于一般人群。變應性鼻炎和哮喘的伴發(fā)現(xiàn)象在低于18歲的青少年中更為常見。而在這部分人群中絕大多數(shù)變現(xiàn)為先發(fā)生變應性鼻炎,隨后發(fā)生哮喘;較少數(shù)表現(xiàn)為二病同時發(fā)生。由此可見,變應性鼻炎和哮喘之間有著即為密切的聯(lián)系。
               
               。2)發(fā)病機制:

                變應性鼻炎和哮喘在免疫學發(fā)病機制上非常相近,致敏原可分別在上下呼吸道激發(fā)相似的組織病例學反應,鼻腔和使器官黏膜均有大量表達Th2細胞因子的輔助性T細胞、嗜酸性粒細胞和肥大細胞侵潤,同時產(chǎn)生的組胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子、趨化因子和緩激肽等炎性介質(zhì),在上呼吸道和下呼吸道引發(fā)相似的炎性反應過程。對患者進行鼻部變應原激發(fā)試驗后,下呼吸道黏膜中嗜酸性粒細胞侵潤增加,同時表達黏附分子的細胞數(shù)量增加,表明局部黏膜的變應性炎癥反應可能在其他不為產(chǎn)生相似的反應。

                (3)治療原則

                變應性鼻炎是導致成人哮喘的高危因素之一,明確二者在發(fā)病機制方面的聯(lián)系的主要臨床意義在于,用過治療變應性鼻炎可減輕哮喘的癥狀、降低哮喘的發(fā)病率。而且,在治療原則上,二者亦有相通之處,如皮質(zhì)類固醇和抗白三烯藥物對治療變應性鼻炎和哮喘同樣有效。

                合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科采用美國ENT、等離子低溫等離子消融技術,治療過敏性鼻炎,治療過程,無痛苦,不需住院,不影響正常的生活和學習。目前低溫等離子技術被醫(yī)學界確認為微創(chuàng)治療各型鼻炎、咽炎理想的治療方法之一。

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