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              過敏性鼻炎和哮喘有什么聯(lián)系

              合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科10-01-20電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                過敏性鼻炎和哮喘都屬于嚴(yán)重影響人類生活治療的變態(tài)反應(yīng)性疾病。二者的患病率在全球范圍內(nèi)均呈據(jù)年增加的趨勢,切變應(yīng)性鼻炎的患病率遠(yuǎn)高于哮喘。以往認(rèn)為變應(yīng)性鼻炎和哮喘是兩種獨立的疾病。鼻腔位于上呼吸道,變應(yīng)性鼻炎歸屬于耳鼻喉科疾病;肺部于下呼吸道,因此哮喘由呼吸內(nèi)科醫(yī)生診治。從診斷到治療也基本上是獨立進(jìn)行的。近年來,越來越多的研究結(jié)果證實:變應(yīng)性鼻炎和哮喘是同一氣道內(nèi)的同一種持續(xù)性炎癥疾病。

                過敏性鼻炎和哮喘的比切關(guān)系主要體現(xiàn)在以下3個方面:
                    
               。1)流行病學(xué):

                已有流行病學(xué)資料表明,變應(yīng)性鼻炎的患者中哮喘的發(fā)生率明顯高于普通人群。而哮喘患者中變應(yīng)性鼻炎的發(fā)生率為78%,遠(yuǎn)高于一般人群。變應(yīng)性鼻炎和哮喘的伴發(fā)現(xiàn)象在低于18歲的青少年中更為常見。而在這部分人群中絕大多數(shù)變現(xiàn)為先發(fā)生變應(yīng)性鼻炎,隨后發(fā)生哮喘;較少數(shù)表現(xiàn)為二病同時發(fā)生。由此可見,變應(yīng)性鼻炎和哮喘之間有著即為密切的聯(lián)系。
               
                (2)發(fā)病機(jī)制:

                變應(yīng)性鼻炎和哮喘在免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制上非常相近,致敏原可分別在上下呼吸道激發(fā)相似的組織病例學(xué)反應(yīng),鼻腔和使器官黏膜均有大量表達(dá)Th2細(xì)胞因子的輔助性T細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞侵潤,同時產(chǎn)生的組胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子、趨化因子和緩激肽等炎性介質(zhì),在上呼吸道和下呼吸道引發(fā)相似的炎性反應(yīng)過程。對患者進(jìn)行鼻部變應(yīng)原激發(fā)試驗后,下呼吸道黏膜中嗜酸性粒細(xì)胞侵潤增加,同時表達(dá)黏附分子的細(xì)胞數(shù)量增加,表明局部黏膜的變應(yīng)性炎癥反應(yīng)可能在其他不為產(chǎn)生相似的反應(yīng)。

               。3)治療原則

                變應(yīng)性鼻炎是導(dǎo)致成人哮喘的高危因素之一,明確二者在發(fā)病機(jī)制方面的聯(lián)系的主要臨床意義在于,用過治療變應(yīng)性鼻炎可減輕哮喘的癥狀、降低哮喘的發(fā)病率。而且,在治療原則上,二者亦有相通之處,如皮質(zhì)類固醇和抗白三烯藥物對治療變應(yīng)性鼻炎和哮喘同樣有效。

                合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科采用美國ENT、等離子低溫等離子消融技術(shù),治療過敏性鼻炎,治療過程,無痛苦,不需住院,不影響正常的生活和學(xué)習(xí)。目前低溫等離子技術(shù)被醫(yī)學(xué)界確認(rèn)為微創(chuàng)治療各型鼻炎、咽炎理想的治療方法之一。

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