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輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致。由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱,故原發(fā)性輸尿管結(jié)石少見。有輸尿管狹窄、憩室、異物等誘發(fā)因素時,尿液滯留和感染會促使發(fā)生輸尿管結(jié)石。輸尿管結(jié)石的常見癥狀有哪些?
1、疼痛
多表現(xiàn)為急性絞痛,少數(shù)出現(xiàn)鈍性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范圍根據(jù)結(jié)石梗阻部位而有所不同,上段輸尿管梗阻時,疼痛位于腰部或上腹部,并沿輸尿管行徑,放射至同側(cè)睪丸或陰唇和大腿內(nèi)側(cè)。當(dāng)輸尿管中段梗阻時,疼痛放射至中下腹部。結(jié)石位于輸尿管膀胱壁段或輸尿管開口處,常伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射痛.
2、血尿
輸尿管結(jié)石急性絞痛發(fā)作時,可發(fā)生明顯的肉眼血尿,尤其在絞痛伴有結(jié)石排出者。不發(fā)生急性絞痛時,以鏡下血尿多見。
3、感染癥狀
表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難,甚至畏寒發(fā)熱,膀胱刺激癥狀多見于輸尿管下段結(jié)石。
4、無尿
比較少見,一般發(fā)生于雙側(cè)輸尿管結(jié)石或孤立腎的輸尿管結(jié)石完全梗阻,也可見一側(cè)輸尿管結(jié)石阻塞,反射性對側(cè)腎分泌功能減退。
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