合肥中山醫(yī)院胃腸科07-09-20電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢
標(biāo)準(zhǔn)的西醫(yī)學(xué)教科書內(nèi)并沒有“胃下垂”(Gastroptosis)這個(gè)病名,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,胃下垂只是一種功能性的癥候群。胃下垂常見于體形消瘦、身材修長、老年人、多產(chǎn)婦、體質(zhì)衰弱,及動(dòng)過腹部手術(shù)的人,由于這些人的腹部肌肉張力較差,較易發(fā)生胃臟下垂的現(xiàn)象。
癥狀
一般胃臟輕度下垂者無癥狀;下垂明顯者有腹部不適、飽脹、惡心、呃逆、噯氣、飯后腹脹、腹部下墜感、腰酸、厭食、便秘等癥狀,長期胃下垂者常有消瘦、乏力、站立性昏厥、低血壓、心悸、失眠、頭痛等癥狀。患者常會(huì)聽到自己腹中有咕嚕咕嚕作響的氣過水聲。
病因
患者因長期勞累,大腦過度疲勞,強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激和情緒波動(dòng)不斷作用于大腦皮層,使皮層和皮層下中樞功能失調(diào),導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,逆使胃緊張力減弱,蠕動(dòng)緩慢,機(jī)能減退。但少數(shù)患者,因胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn),食物在胃內(nèi)停留時(shí)間較短,營養(yǎng)物質(zhì)不易被吸收,消化功能低下,故日漸消瘦,也可導(dǎo)致胃下垂和其他內(nèi)臟下垂。
病理
本病的發(fā)生多是由于橫膈肌懸吊無力,周圍的韌帶功能減退而松弛,腹內(nèi)壓下降及腹肌松弛等因素,加上體形或體質(zhì)等因素,使胃呈低的魚鉤狀,即為胃下垂所見的無張力型胃。
醫(yī)生作胃窺鏡檢測時(shí),在胃壁上沒有發(fā)現(xiàn)任何炎癥或病變。X-光鋇劑照像發(fā)現(xiàn)胃臟的形狀過度拉長。當(dāng)患者站立時(shí),他的胃下緣延達(dá)盆腔,胃小彎弧線低點(diǎn)降至兩邊髂嵴的連線以下,即為胃下垂。下垂的程度以低于髂脊連線水平1-5厘米為輕度,6-10厘米為中度,11厘米以上為重度。
治療
胃下垂沒有特效藥。醫(yī)者在排除胃臟的疾病如胃潰瘍、胃炎、瘤腫等鑒別診斷后,對(duì)“癥”下“藥”;即針對(duì)癥狀處理;如以藥物中和胃酸、解除上腹飽脹或噯氣、惡心等癥狀,并用助消化藥幫助消化。必要時(shí)可用胃托輔助治療,也可用溫炙的按摩增強(qiáng)胃的張力,減輕下垂引起的癥狀。
預(yù)防
1.避免暴飲暴食,讓胃臟的工作量不致過繁、過重。
2.少吃多餐:胃下垂患者消化功能減弱,每次用餐量宜少,但次數(shù)可增加,每日4-6餐為宜。
3.細(xì)嚼慢咽:胃下垂患者的胃蠕動(dòng)緩慢,沒有嚼碎的食物停留在胃中的時(shí)間增長,使胃工作量增加。
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