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非淋菌性尿道炎是一種通過性接觸而傳染的性傳播疾病,但在尿道分泌物中找不到淋球菌,培養(yǎng)也無淋球菌生長。其主要病原體為沙眼衣原體和解脲支原體。目前,人們對此病的認(rèn)識都存在一定的誤區(qū),因此,有必要糾正一下人們的錯誤認(rèn)識。
病因?qū)W認(rèn)識誤區(qū)
誤區(qū)1:非淋菌性尿道炎都是由沙眼衣原體和支原體感染引起的。
正確:非淋菌性尿道炎的主要病原體為沙眼衣原體(占15%-40%)和支原體(10%-40%),但不單純是這兩種微生物,其它一些微生物(約占20%-40%),如陰道毛滴蟲、單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒、白色念株菌、蘭氏鞭毛蟲、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、鏈桿菌、酵母菌等與非淋菌性尿道炎有關(guān)。
誤區(qū)2:所有的沙眼衣原體和支原體都可引起非淋菌性尿道炎。
正確:沙眼衣原體中的沙眼生物型變種中D-K型可引起泌尿生殖道感染。支原體屬中以解脲支原體與非淋菌性尿道炎的關(guān)系較為密切。流行病學(xué)認(rèn)識誤區(qū)
誤區(qū)3:非淋菌性尿道炎的發(fā)病不高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于淋病。
正確:非淋菌性尿道炎發(fā)病率呈逐年增高趨勢,在我國,發(fā)病率目前僅次于病、尖銳濕疣,位居性傳播疾病的第三位。在歐美,近10-20年內(nèi),非淋菌性尿道炎的發(fā)病實際上已達到淋病的4-5倍。我國近幾年來發(fā)病率明顯上升,1998年調(diào)查占性病的第三位,目前仍呈繼續(xù)上升之勢。解脲支原體、人型支原體及衣原體間的混合感染也在上升。
非淋菌性尿道炎感染率高的年齡段為20-24歲,其次為15-19歲和25-29歲。女性高于男性。調(diào)查研究表明:發(fā)生衣原體感染與年齡、性別、社會經(jīng)濟學(xué)、性行為方式及避孕方式等多因素有關(guān)。年輕的婦女中宮頸衣原體的分離陽性率明顯高于年長者,并發(fā)癥的發(fā)生率前者也高于后者;年輕男性也高于年長者;在某些的少數(shù)民族及美國黑人中衣原體的感染率較高;多性伴是衣原體感染的危險因素;口服避孕藥與泌尿生殖道衣原體感染呈正相關(guān)。
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