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當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時稱為子宮腺肌病。如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細(xì)胞度增生,形成球體時,有人稱之為子宮腺肌瘤。
以上兩者均屬于宮內(nèi)膜異位癥。由于異位的子宮內(nèi)膜未超出于宮的范圍,故又稱為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥;颊咦訉m常增大,但一般不超過二個月妊娠子宮大小,如將子宮切下剖開,在子宮壁的切面可見到大小不等的小腔,其中含有陳舊血液,作鏡檢時可見到子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)。如系腺肌瘤,則見腺肌瘤組織與子宮肌壁組織相連,有別于子宮平滑肌瘤,有時單憑肉眼即可將兩者區(qū)分。子宮腺肌病或腺肌瘤的形成,可能與長期過量雌激素的刺激有關(guān)。
患者的主要癥狀是逐漸加重的痛經(jīng)。由于子宮體積增大以致子宮內(nèi)膜面積亦增大,故患者常訴月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜腺肌病往往與子宮內(nèi)膜增生過長并發(fā),這也是致使月經(jīng)增多的原因。約有半數(shù)患者患不孕癥。此癥的治療以手術(shù)切除子宮為主,如患者年輕可以保留卵巢。
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