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              藥物性鼻炎成因及危害

              合肥中山醫(yī)院微創(chuàng)科電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                  藥物性鼻炎是指長期濫用影響鼻血管的藥物,引起的鼻粘膜反跳性綜合證。臨床上以持續(xù)性鼻塞為主要癥狀,晚期可出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥及全身性副作用。促其發(fā)病的原因就是某些藥物,可直接或反射性引起鼻血管收縮,造成逆轉反應。

                1、滴鼻藥長期滴鼻:因鼻病長期使用麻黃素、滴鼻凈類藥物,病人可訴使用滴鼻劑的效果越來越差,所需藥量越來越大,滴鼻次數(shù)越來越多,鼻塞更加嚴重。

                  2、霧化吸入藥物:因咽喉炎、哮喘長期應用緩解癥狀的氣霧劑。造成鼻肺反射綜合癥,出現(xiàn)鼻咽堵塞、憋氣不舒的表現(xiàn)。

                  3、抗高血壓中的藥物:長期服用利血平、肼苯噠嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪類藥物,以及治療高血脂、動脈硬化的藥物;颊呓(jīng)治療后多維持在臨界高血壓的水平上,反而頭暈,目眩加重,鼻塞不適,血壓反彈。

                  4、心血管類藥物:長期使用心得安類藥物及心血管擴張劑,造成鼻心反射綜合癥。患者近期出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,病人先是鼻塞胸悶,繼而心慌氣短,心律不整。

                  5、性激素藥物:因性功能減退或某些病變長期應用,出現(xiàn)鼻塞、髖關節(jié)疼痛等癥。

                  6、減肥藥物:特別是含有激素的減肥茶(已明令禁用)。

                  7、抗抑郁中的藥物:如神經(jīng)衰弱長期服用安眠藥、安定藥、奮乃靜等,病人反而顯現(xiàn)鼻塞不適,急躁易怒。

                  8、長期應用阿斯匹林等止痛藥也可引發(fā)本病。

                  上述藥物均可作用于鼻甲的神經(jīng)或血管,引起鼻粘膜血管收縮。血管收縮嚴重且持久,則可產生逆轉反應,繼發(fā)性血管擴張。產生對藥物的依賴性,日久形成藥物性鼻炎。自覺癥狀主要為雙側持續(xù)性鼻塞,可有鼻內干燥不適。病人鼻腔粘膜充血到蒼白不等,變化很大,典型者粘膜呈紫紅色,鼻腔狹窄,有大量粘液性分泌物,鼻毛脫落,嚴重者粘膜呈橡皮樣狀態(tài)。晚期可出現(xiàn)萎縮性鼻性、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等并發(fā)癥。鼻腔使用血管收縮劑還可產生全身副作用,引起高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣、腎動脈狹窄、下肢動脈栓塞、精神病及中毒反應等,也可出現(xiàn)鼻、咽、喉的過敏反應。

                  對于某些滴鼻藥可促發(fā)本病已被大多數(shù)了解,其它藥則鮮為人知。臨床上一個共同的特點就是藥物性鼻炎后,其原發(fā)病灶即刻得到緩解,為此遣方用藥用當以為慎。

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              副主任醫(yī)師,畢業(yè)于華西醫(yī)科大學六年制醫(yī)學專業(yè),本科。腔鏡微創(chuàng)中心主任,中國腹腔...詳情咨詢微創(chuàng)科

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