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鼻炎是十分常見的五官科疾病。然而由藥物引起的鼻炎—— 藥物性鼻炎卻鮮為人知,這常是由于濫用滴鼻藥(包括噴霧、吸 入法)所引起的。
rn常用的滴鼻藥(多為血管收縮劑)有三類:一是環(huán)胺類,如麻黃素;二是鏈胺類,如氟拉明;三是咪唑類,如滴鼻凈(又名鼻眼凈)。濫用、久用上述藥物,尤其是第三種,由于藥物作用于鼻粘膜上皮下毛細(xì)血管及微小動(dòng)脈、靜脈,使其產(chǎn)生收縮,如果血管收縮嚴(yán)重而持續(xù),可產(chǎn)生血管壁缺氧,會(huì)引起繼發(fā)性鼻血管擴(kuò)張。而且鼻粘膜對藥物越來越不敏感,勢必要增加用量和使用次數(shù),如此惡性循環(huán),嚴(yán)重的可成癮不能脫離此藥,并引起更嚴(yán)重的鼻塞,使鼻粘膜嚴(yán)重受損。藥物性鼻炎的并發(fā)癥有萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎、中耳炎和新生兒右心衰竭等。此外,還有可能引起高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)小動(dòng)脈破裂、腦血管痙攣、精神障礙及中毒反應(yīng)等。
應(yīng)用血管收縮劑不當(dāng)可引起的危害,在國外早已開始重視,并進(jìn)行了大量研究。遺憾的是國內(nèi)對這一問題至今尚未普遍引起重視,臨床上?膳龅筋愃撇∪、而病人誤認(rèn)為是自己的“鼻炎”比較頑固,才屢治不愈,根本未曾想到是用藥不當(dāng)所致。因此,要提醒大家引起注意。
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