很多患者都有過類似這樣的經(jīng)歷：鼻子堵，到藥店或者醫(yī)院去買點藥，點鼻子，吃藥，如此反復幾次，不能緩解癥狀，再去醫(yī)院，穿刺、電燒、激光、冷凍、微波……，每次治療后可能短期之內(nèi)在一定程度上緩解一些癥狀，但過不了多久，仍然舊病復發(fā)，甚至有些人會越來越重，后不得不手術治療。但即使做了手術，有很多人仍然會復發(fā)，反反復復做手術——于是很多人認為鼻竇炎不是大病，但卻是永遠治不好的病。

　　鼻竇炎經(jīng)年不愈的原因首先在于診斷不明確，其次是治療不到位。正如前面所說，大部分鼻竇炎患者實際上是按照慢性鼻炎或感冒來治療的。通常治療鼻炎主要用抗生素、抗過敏藥物、血管收縮藥物滴鼻等。這些藥物對于鼻竇炎的針對性都不是很強。例如抗生素，實際上抗生素主要應該用于發(fā)生細菌感染時，而鼻竇炎的發(fā)病因素中，細菌感染只占很小部分。其他一些非藥物療法也不適合于治療鼻竇炎。如電燒、激光。冷凍、微波等，這些方法只能使鼻甲縮小，鼻腔通氣暫時得以改善，但并不能對鼻竇的粘膜發(fā)生任何作用。所以在施行這些治療措施后，患者具堵的癥狀只能暫時有些緩解，但絕不可能從根本上解決鼻竇內(nèi)粘膜的炎癥、水腫甚至息肉等改變。

　　鼻竇炎的病因每個人和每個人都不盡相同。有些患者是由于變態(tài)反應，有些由于鼻腔內(nèi)某些解剖結構異常，有些則是由于一些先天性疾病。部分患者得鼻竇炎是由于單一因素，但在多數(shù)情況下，鼻竇炎的發(fā)生是多因素的，如：解剖結構異常合并變態(tài)反應，甚至還合并細菌感染。由于解剖結構異常引起的鼻竇炎，適合的治療首先應該選擇手術。由于變態(tài)反應引起的鼻竇炎除應進行系統(tǒng)的抗變態(tài)反應治療外，一旦鼻竇粘膜因變態(tài)反應，而發(fā)生嚴重水腫甚至息肉樣改變時，也應手術治療。因此，在對鼻竇炎進行恰當?shù)闹委熤�前首先對患者進行全面的診斷，弄明白一個鼻竇炎患者的患病因素主要是什么。

　　對鼻竇炎比較全面的診斷應包括以下幾個方面：

　　(1)變態(tài)反應檢查，(2)嗅覺功能檢查，(3)鼻竇CT，(4)鼻竇內(nèi)窺鏡檢查，(5)全身檢查。

　　在進行上述檢查之后，基本上可以弄明白以下幾個問題：你的鼻堵是由于鼻腔內(nèi)哪一部分問題引起的？這些病變的范圍有多大——篩竇？上頜竇？還是全部鼻竇？如果是鼻竇炎的話，嚴重嗎？事實證明，上述這樣一個系統(tǒng)的診斷過程就是成功治療的良好開端。