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卵泡卵巢皮質(zhì)內(nèi)由一個(gè)卵母細(xì)胞和其周圍許多小型卵泡細(xì)胞所組成。在不孕癥的診斷過(guò)程中,常常需要監(jiān)測(cè)卵泡,目的是看看有沒(méi)有正常的卵巢生長(zhǎng)、發(fā)育、排出等。這種檢查看來(lái)比較麻煩,但非常重要,具有重要的臨床意義。
檢查方法:
一般情況下,自月經(jīng)周期的第8天起,每2天B超監(jiān)測(cè)1次,當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵泡直徑達(dá)17毫米時(shí),應(yīng)該改每天監(jiān)測(cè)1次,當(dāng)卵泡發(fā)育成熟直徑達(dá) 20-23毫米時(shí),必要時(shí)每天測(cè)2次,直至排卵為止。B超探頭頻率3.5MHz每次監(jiān)測(cè),觀察雙側(cè)卵巢大小、形態(tài),記錄卵泡數(shù)量、大小,月經(jīng)第幾天等。
成熟卵泡的特征:B超監(jiān)測(cè)大卵泡出現(xiàn)在月經(jīng)10-16天,卵泡直徑20mm,呈圓形,壁薄,向卵巢的一側(cè)突出,內(nèi)部透聲好,一般在10小時(shí)之內(nèi)排卵,排卵時(shí)間在月經(jīng)第12-18天內(nèi)為多見(jiàn),少數(shù)可在20-30天。
排卵后特征:卵泡壁部分塌陷,邊緣皺縮呈鋸齒狀,內(nèi)有許多細(xì)弱光點(diǎn),子宮直腸隱窩內(nèi)可見(jiàn)液性暗區(qū)5-15mm,一般在排卵1天后消失,在此前后時(shí)間同房懷孕達(dá)90%。界限漸模糊,囊泡張力減低,囊內(nèi)漸變?yōu)椴痪鶆蚬恻c(diǎn)回聲,一般情況下,直到下次月經(jīng)周期中消失。但也有少數(shù)患者持續(xù)存在3個(gè)月后消失。
正常卵泡發(fā)育到1.8-2.5厘米屬于優(yōu)勢(shì)卵泡,如果成熟的卵泡低于這個(gè)值很遠(yuǎn)則屬于卵泡太小。
那么,卵泡太小該怎么辦?
應(yīng)用B超監(jiān)測(cè)排卵,對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)則、基礎(chǔ)體溫雙相的不孕婦女,往往以為卵泡發(fā)育正常而忽視對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步檢查,實(shí)際上,這類病例中卵泡發(fā)育和排卵異常是比較多見(jiàn)的,運(yùn)用B超監(jiān)測(cè)育齡婦女,特別是不孕婦女卵泡發(fā)育詳細(xì)情況,確認(rèn)其有否卵泡發(fā)育成熟、有否排卵及排卵時(shí)間,為臨床對(duì)癥治療提供可靠依據(jù)是十分重要的。
合肥中山醫(yī)院不孕不育科的溫馨提示:如果出現(xiàn)卵泡太小的情況,一定要及時(shí)去醫(yī)院就診治療。如果你還有其它問(wèn)題,可在線咨詢我院,選擇一對(duì)一的溝通。
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