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從解剖位置看,鼻和耳之間通過咽鼓管相連。咽鼓管咽口位于鼻咽側(cè)壁,距下鼻甲后端約1~1.5cm。故下鼻甲腫脹或肥厚時常引起鼻塞,進而影響咽鼓管通氣和引流而出現(xiàn)耳鳴和聽力減退等耳部癥狀。
在正常情況下,咽鼓管通過其軟骨段管腔的開閉具有調(diào)節(jié)中耳氣壓,使之與外界大氣壓基本保持平衡的功能。同時通過咽鼓管粘膜的纖毛運動,可使分泌物自中耳向鼻咽部排出,從而對中耳起到引流作用。
慢性肥厚性鼻炎引起鼻甲肥厚時,咽鼓管咽口被阻塞,外界空氣不能進入中耳,中耳內(nèi)原有的氣體逐漸被粘膜吸收,腔內(nèi)形成負壓,中耳粘膜腫脹,毛細血管通透性增加,中耳粘膜發(fā)生一系列病理變化,杯狀細胞增多,分泌增加,形成鼓室積液,妨礙了聲波的傳導從而引起聽力逐漸減退。
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