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合肥胃腸科介紹說,潰瘍性結(jié)腸炎病程較長,病情嚴(yán)重的病人,可有局部和全身的并發(fā)癥。其中局部并發(fā)癥較為常見,約占 1/4,全身并發(fā)癥不多見,小于10%,潰瘍性結(jié)腸炎常見的并發(fā)癥表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥
1、潰瘍穿孔:在結(jié)腸擴(kuò)張基礎(chǔ)上易引起潰瘍穿孔并發(fā)急性彌漫性腹膜炎。
2、潰瘍出血:因潰瘍累及血管發(fā)生出血外,低凝血酶原血癥亦是一個(gè)重要原因。往往因出血量大而需要治療。
3、癌變:癌變的發(fā)生與疾病時(shí)限和病變范圍有關(guān),病程越長,范圍越廣,癌變?cè)蕉。發(fā)生率約5%,比無結(jié)腸炎者高10倍,多見于結(jié)腸炎病變累及全結(jié)腸、幼年起病和病史超過10年者。
4、結(jié)腸狹窄和腸梗阻:修復(fù)過程中,大量纖維組織形成的瘢痕可引起結(jié)腸狹窄和腸梗阻,多見于結(jié)腸遠(yuǎn)端。
5、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張:在急性活動(dòng)期發(fā)生,發(fā)生率約2%,是由于炎癥波及結(jié)腸肌層及肌間神經(jīng)叢,以致腸壁張力低下,呈節(jié)段性麻痹,腸內(nèi)容物和氣體大量積聚,從而引起急性結(jié)腸擴(kuò)張,腸壁菲薄,病變多見于乙狀結(jié)腸或橫結(jié)腸。臨床表現(xiàn)為病情迅速惡化,中毒癥狀明顯,伴腹脹、壓痛、白細(xì)胞增多,X線腹平片可見腸腔加寬,結(jié)腸袋消失等。容易并發(fā)腸穿孔。病死率可達(dá)11%~50%。
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