從解剖結(jié)構(gòu)上看，鼻和耳通過咽鼓管發(fā)生聯(lián)系。咽鼓管咽口位于鼻咽側(cè)壁，距下鼻甲后端約1～1 5cm。故下鼻甲腫脹或肥厚時常引起鼻塞，影響咽鼓管通氣和引流而出現(xiàn)耳鳴和聽力減退等耳部癥狀。
      
    過敏性鼻炎的發(fā)病屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。機(jī)體吸入變應(yīng)原后，產(chǎn)生的IgE結(jié)合在鼻粘膜淺層和表面的肥大細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞的細(xì)胞膜上，使鼻粘膜處于致敏狀態(tài)。當(dāng)變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜時，變應(yīng)原與肥大細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞表面的IgE發(fā)生橋連，繼而激發(fā)一系列生化反應(yīng)，導(dǎo)致以組織胺為主的多種介質(zhì)釋放。這些介質(zhì)通過它們各自在鼻粘膜血管壁，腺體和神經(jīng)末梢上的受體，使小血管擴(kuò)張，血管通透性增加，滲出增加，炎性細(xì)胞浸潤，組織水腫，神經(jīng)末梢興奮性增強(qiáng)等。故鼻粘膜常呈明顯水腫，影響了咽鼓管通氣和引流，且鼻粘膜、鼻咽部粘膜及咽鼓管粘膜上皮結(jié)構(gòu)類似。
      
    同受變態(tài)反應(yīng)影響，其粘膜均處于水腫或滲出狀態(tài)，可造成咽鼓管的狹窄和阻塞，使其通氣功能不良，進(jìn)而出現(xiàn)分泌性中耳炎的一系列表現(xiàn)如耳悶耳脹，聽力下降，鼓室積液等。
      
    在正常情況下，咽鼓管具有調(diào)節(jié)機(jī)能，可使中耳腔氣壓和外界大氣壓保持平衡。當(dāng)鼓室的空氣逐漸被吸收時，咽鼓管在吞咽或打呵欠時瞬間開放，使來自鼻腔的溫濕而又清潔的空氣趁鼻咽和口咽暫時隔離而進(jìn)入中耳腔，使鼓室內(nèi)空氣得以補(bǔ)充，同時對中耳還有引流作用，通過咽鼓管粘膜纖毛運動可使分泌物自中耳向鼻咽部排出 。
      
    當(dāng)變應(yīng)性鼻炎引起鼻粘膜水腫時，咽鼓管被阻塞，中耳腔的空氣逐漸被粘膜吸收，而外界氣體不能及時進(jìn)入鼓室，鼓室內(nèi)形成負(fù)壓，可引起中耳粘膜血管擴(kuò)張、瘀血，使血管壁滲透性增加，鼓室出現(xiàn)漏出液。如果負(fù)壓仍不解除，中耳粘膜可發(fā)生上皮增厚，上皮細(xì)胞化生、杯狀細(xì)胞增多、分泌物增加，從而引發(fā)分泌性中耳炎。
      
    所以說，過敏性鼻炎容易并發(fā)分泌性中耳炎。