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睡眠呼吸暫停的發(fā)生,主要是因為睡眠時上氣道擴張肌的活性降低,不能保證上氣道的通暢,造成了上氣道阻塞,從而不能進行正常的呼吸。
酒精可以從多個環(huán)節(jié)上促進呼吸暫停的發(fā)生,比如酒精對神經(jīng)有抑制作用,可降低上氣道擴張肌的活性。病人在呼吸暫停后,血液中的氧含量降低、二氧化碳含量升高,這種變化能提高上氣道擴張肌的活性。而酒精則降低上氣道擴張肌對低氧和高二氧化碳的反應性,從而促進上氣道發(fā)生阻塞。
睡眠呼吸暫停病人,經(jīng)常出現(xiàn)憋醒,其實這對于病人來說起一種保護作用,因為憋醒之后可終止呼吸暫停,恢復正常呼吸。酒精可提高醒覺反應閾值,抑制憋醒情況,延長呼吸暫停時間。臨床觀察也表明,酗酒使單純打鼾者發(fā)生呼吸暫停,使呼吸暫停的病人病情加重。
另外,酗酒還能使非打鼾者及無呼吸暫停者發(fā)生呼吸暫停。所以,戒酒是睡眠呼吸暫;颊邞扇〉姆e措施之一。對嗜酒者,起碼要限制飲酒量,或只飲少量的啤酒,同時,保證在睡前4~6小時內(nèi)不飲酒。
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