合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科07-06-20電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢
有一位廣東病人,僅偶有一次鼻涕中帶血,便立奔醫(yī)院五官科要求行鼻咽鏡檢查。經(jīng)查,果然發(fā)現(xiàn)為早期鼻咽癌。門診醫(yī)生頗為吃驚,問他怎么警惕性這樣高?他說,我們廣東、香港一帶鼻咽癌多,我的叔叔就得過該病。知道血鼻涕是鼻咽癌的早期信號。所以、當(dāng)一出現(xiàn)該癥狀,他就緊追不舍,非查出個(gè)水落石出不可。后來,該病人由于發(fā)現(xiàn)得早,經(jīng)放療完全治愈。
病員的警惕性是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的重要前提。上面那位廣東人就是個(gè)好例子。至于為什么血鼻涕要警惕鼻咽癌呢。
鼻咽在鼻腔的后部,處于咽部的上方。這個(gè)部位既深又隱蔽,用肉眼是不能直接看到的,因此,鼻咽部生了癌腫,往往不容易早期發(fā)現(xiàn)。可是,當(dāng)癌腫發(fā)展到一定程度,由于癌組織的糜爛壞死或破壞了周圍組織,就會(huì)發(fā)生出血。早期,破壞面不大,出血常很少,僅僅在鼻涕內(nèi)帶些血絲或小血塊。如到了晚期,有時(shí)也可引起大出血。因此,反復(fù)出現(xiàn)血鼻涕是鼻咽癌的一個(gè)早期信號。鼻咽癌的出血還有一個(gè)特點(diǎn),就是一般僅從一側(cè)鼻孔流出,或由鼻腔吸到口中吐出。
后者常被認(rèn)為氣管或肺的出血,而往往就診于肺科或內(nèi)科。其實(shí),只要患者仔細(xì)體會(huì)一下吐血的方式,完全可鑒別。鼻咽癌的血涕是由鼻咽吸到口中,然后吐出。而氣管和肺部的痰中帶血,卻是先咳至口內(nèi),然后再吐出。所以,可以從一吸一咳來區(qū)別兩者。一旦反復(fù)出現(xiàn)血鼻涕,或者由鼻腔吸入口中而吐出血塊,就應(yīng)立即去五官科就診。這時(shí),五官科醫(yī)生借助一面帶柄的小圓鏡子,依靠反射的投影來觀察你的鼻咽部。必要時(shí)還可用更為清晰的纖維鼻咽鏡檢查。如果見到可疑病灶,便可夾取活組織進(jìn)行病理檢查,以及時(shí)作出鼻咽癌的診斷。
早期鼻咽癌應(yīng)用放射治療,療效是相當(dāng)不錯(cuò)的,其治愈率可達(dá)70%以上,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)。因此,千萬不要忽視血鼻涕這一鼻咽癌的早期信號。當(dāng)然,鼻涕帶血絲也可由其他疾病引起,并非全由鼻咽癌所致。所以,對待血性鼻涕,人們既要警惕鼻咽癌,但也不要有恐懼心理。
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