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當(dāng)你走進(jìn)結(jié)石“王國”時(shí),就會(huì)為那些五光十色、形態(tài)各異的膽石而驚嘆不止。那顏色,有的潔白如玉,有的漆黑似墨,而更多的呈深黃色、棕褐色或紫褐色;那形狀,有的圓如珍珠,有的形同鴿卵,還有的呈三角狀、多面形、棍棒狀等等;其硬度,有的堅(jiān)如頑石,有的軟似米粉,當(dāng)你用刀將結(jié)石切開時(shí),可以看到有的以內(nèi)核為中心、呈放射狀結(jié)構(gòu),有的則像樹木的年輪一樣,呈層狀結(jié)構(gòu),也有的雜亂無章;有的一石屹立,獨(dú)占鰲頭,有的眾石并存各不相擾;有的大小、形狀相差不多,有的則大小不等。當(dāng)這些千姿百態(tài)的結(jié)石被你盡收眼底的時(shí)候,你會(huì)情不自禁地問道:為什么同樣發(fā)生在膽道系統(tǒng)的石頭,卻有如此多彩的狀態(tài)?醫(yī)學(xué)家們的研究結(jié)果表明,這與結(jié)石的成因,成份和發(fā)生部位有著密切的關(guān)系。醫(yī)學(xué)家們?cè)鴱牟煌慕嵌葘?duì)膽石進(jìn)行分類:
按膽石內(nèi)所含成份可分三類:
①膽固醇結(jié)石:由于膽汁中所含的膽固醇過多,溶解不掉而逐漸沉積。單發(fā)者居多,質(zhì)地堅(jiān)硬、呈圓形或橢圓形,結(jié)石內(nèi)約含膽固醇98%,外觀呈淡黃色或灰黃色,表面光滑,光彩很好看,切面有放射狀線紋。也有多發(fā)結(jié)石呈多面或粒狀,X線平片不顯影。
②膽色素結(jié)石,是我國多見的一種結(jié)石。形狀不定,質(zhì)軟易碎,剖面無核心或分層,稱“ 東方型結(jié)石”。結(jié)石由膽色素、鈣鹽、細(xì)菌、蟲卵等組成。結(jié)石的大小不等,小的像泥沙,大的有黃豆大小,外表為黑色或棕紅色,數(shù)目較多,體積較小,常常隨膽汁的排放流動(dòng),成為膽總管結(jié)石。
③混合性結(jié)石:不論是膽色素結(jié)石或膽固醇結(jié)石,在結(jié)石形成后,又可以在原來的結(jié)石外面,再有膽固醇或膽色素、鈣鹽的沉積,從而形成膽色素膽固醇混合性膽石。由于所含成份比例不同,可表現(xiàn)各種顏色和形狀,一般多見的為球形或多面形,顏色有灰白色、黃色、棕色、黃綠色、黑色,剖面為層狀,各層色調(diào)不一,X線平片?娠@影。
我國的膽結(jié)石根據(jù)各地報(bào)道,混合性結(jié)石多,膽色素結(jié)石次之,膽固醇結(jié)石少。由于膽石可堵塞各種不同部位,所以引起膽石癥的癥狀也各不相同。這與膽石的大小、位置、有無炎癥有很大關(guān)系。
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