兒童易患鼻竇炎

    孩子如果經(jīng)常發(fā)生頭痛、單側或雙側鼻塞、多流粘膿鼻涕，而且注意力不集中，不愛吃東西，家長這時就要提高警惕了。要知道，這并不是孩子患感冒未好，而可能是患了鼻竇炎。 

　　兒童易患鼻竇炎主要是由于其生理特點所決定的，因為鼻竇主要是在出生后才開始發(fā)育，小兒的鼻竇發(fā)育不健全，鼻竇與鼻腔相通的暗道，又細又長，而鼻竇的竇口相對較大，鼻腔和鼻竇粘膜較嫩弱，感染后很容易引起粘膜水腫，使竇口阻塞引流不暢。兒童期特有的因素也決定其患本病的可能性較大，小兒抵抗力低，對外界的適應能力較差，如氣候變化、冷暖失調則易患感冒及上呼吸道感染，若后天營養(yǎng)不良，身體虛弱，則更易在原發(fā)病的基礎上并發(fā)鼻竇炎癥。兒童期各個系統(tǒng)發(fā)育不完善，防御系統(tǒng)薄弱，容易患各種急性傳染病，如流行性感冒、麻疹、猩紅熱、百日咳、肺炎等，這些疾病皆易引起鼻竇炎。同時，變態(tài)反應也是小兒鼻竇炎的重要發(fā)病因素，兒童先天性免疫機能不全，常為變應性體質；變態(tài)反應常引起鼻腔和鼻竇的粘膜水腫，以致堵塞竇口，妨礙引流，容易發(fā)生鼻竇炎，加上患兒經(jīng)常感冒，鼻粘膜的感染又增加了變應原對身體的敏感作用。 

　　此外，兒童扁桃體炎以及增殖體肥大，引起鼻塞，影響鼻腔、鼻竇的生理功能，也容易引起鼻竇炎的發(fā)生。 

　　基于上述種種因素，小兒鼻竇炎較成人更為多見，并且感染后容易向鄰近組織侵犯，造成嚴重的后果。 

    詳細檢查 正確診斷

　　兒童鼻竇炎是兒科的常見病，但由于兒童鼻竇炎的癥狀不典型，兒童不能準確地表達病情，以及臨床醫(yī)生經(jīng)驗不足等原因，而使其診斷率低于實際發(fā)病率。兒童鼻竇獨特的解剖特點，使部分鼻竇炎患兒首先表現(xiàn)為頭痛或頭暈，甚至始終只有頭痛，而非典型的鼻塞、流涕、耳悶等癥狀，因此，家長對于頭痛局限于一側，且持續(xù)進展的孩子，無論有無明顯的耳鼻咽喉癥狀，均應到耳鼻喉科進行詳細檢查，特別是鼻內(nèi)鏡檢查，必要時可行鼻竇冠狀ＣＴ掃描，以便及時發(fā)現(xiàn)隱匿的病變。

　　鼻竇炎可分為急性和慢性兩類。急性鼻竇炎的主要表現(xiàn)為：孩子患感冒１周后，本應逐漸痊愈，但這時鼻涕反而增多，且多是膿涕，甚至還有點臭味，仍然發(fā)燒、頭痛、鼻堵，還不愛進食。對急性鼻竇炎只要治療及時，一般會逐漸痊愈；慢性鼻竇炎多半是由于將急性鼻竇炎誤認為感冒而延誤治療造成的。流黃鼻涕、鼻堵，經(jīng)常頭痛、精神不振、記憶力差是患有慢性鼻竇炎的典型表現(xiàn)。 

    及早預防

　　由于兒童時期各器官的形態(tài)發(fā)育和生理功能不成熟、不完善，故在治療上要及時、正確和謹慎。治療兒童鼻竇炎不應選擇局部滴鼻，因為小孩子的鼻粘膜比較嬌嫩，扁桃體和腺樣體還未萎縮，局部滴鼻對小孩子的損傷較大，應該以中醫(yī)為主，內(nèi)外綜合治療小兒鼻竇炎。 

　　兒童鼻竇炎無并發(fā)癥時，不要輕易施行手術治療，可在上述治療方法的基礎上配合中藥、針灸、理療等方法促使其康復。要提高機體抵抗力，加強鍛煉，保證營養(yǎng)，不偏食、多吃水果和蔬菜；衣著要適度，既要避免受風寒，又不要穿戴過厚，這些都可以預防兒童鼻竇炎的發(fā)生。