兒童易患鼻竇炎

    孩子如果經(jīng)常發(fā)生頭痛、單側(cè)或雙側(cè)鼻塞、多流粘膿鼻涕，而且注意力不集中，不愛(ài)吃東西，家長(zhǎng)這時(shí)就要提高警惕了。要知道，這并不是孩子患感冒未好，而可能是患了鼻竇炎。 

　　兒童易患鼻竇炎主要是由于其生理特點(diǎn)所決定的，因?yàn)楸歉]主要是在出生后才開(kāi)始發(fā)育，小兒的鼻竇發(fā)育不健全，鼻竇與鼻腔相通的暗道，又細(xì)又長(zhǎng)，而鼻竇的竇口相對(duì)較大，鼻腔和鼻竇粘膜較嫩弱，感染后很容易引起粘膜水腫，使竇口阻塞引流不暢。兒童期特有的因素也決定其患本病的可能性較大，小兒抵抗力低，對(duì)外界的適應(yīng)能力較差，如氣候變化、冷暖失調(diào)則易患感冒及上呼吸道感染，若后天營(yíng)養(yǎng)不良，身體虛弱，則更易在原發(fā)病的基礎(chǔ)上并發(fā)鼻竇炎癥。兒童期各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育不完善，防御系統(tǒng)薄弱，容易患各種急性傳染病，如流行性感冒、麻疹、猩紅熱、百日咳、肺炎等，這些疾病皆易引起鼻竇炎。同時(shí)，變態(tài)反應(yīng)也是小兒鼻竇炎的重要發(fā)病因素，兒童先天性免疫機(jī)能不全，常為變應(yīng)性體質(zhì)；變態(tài)反應(yīng)常引起鼻腔和鼻竇的粘膜水腫，以致堵塞竇口，妨礙引流，容易發(fā)生鼻竇炎，加上患兒經(jīng)常感冒，鼻粘膜的感染又增加了變應(yīng)原對(duì)身體的敏感作用。 

　　此外，兒童扁桃體炎以及增殖體肥大，引起鼻塞，影響鼻腔、鼻竇的生理功能，也容易引起鼻竇炎的發(fā)生。 

　　基于上述種種因素，小兒鼻竇炎較成人更為多見(jiàn)，并且感染后容易向鄰近組織侵犯，造成嚴(yán)重的后果。 

    詳細(xì)檢查 正確診斷

　　兒童鼻竇炎是兒科的常見(jiàn)病，但由于兒童鼻竇炎的癥狀不典型，兒童不能準(zhǔn)確地表達(dá)病情，以及臨床醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足等原因，而使其診斷率低于實(shí)際發(fā)病率。兒童鼻竇獨(dú)特的解剖特點(diǎn)，使部分鼻竇炎患兒首先表現(xiàn)為頭痛或頭暈，甚至始終只有頭痛，而非典型的鼻塞、流涕、耳悶等癥狀，因此，家長(zhǎng)對(duì)于頭痛局限于一側(cè)，且持續(xù)進(jìn)展的孩子，無(wú)論有無(wú)明顯的耳鼻咽喉癥狀，均應(yīng)到耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查，特別是鼻內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)可行鼻竇冠狀ＣＴ掃描，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱匿的病變。

　　鼻竇炎可分為急性和慢性兩類。急性鼻竇炎的主要表現(xiàn)為：孩子患感冒１周后，本應(yīng)逐漸痊愈，但這時(shí)鼻涕反而增多，且多是膿涕，甚至還有點(diǎn)臭味，仍然發(fā)燒、頭痛、鼻堵，還不愛(ài)進(jìn)食。對(duì)急性鼻竇炎只要治療及時(shí)，一般會(huì)逐漸痊愈；慢性鼻竇炎多半是由于將急性鼻竇炎誤認(rèn)為感冒而延誤治療造成的。流黃鼻涕、鼻堵，經(jīng)常頭痛、精神不振、記憶力差是患有慢性鼻竇炎的典型表現(xiàn)。 

    及早預(yù)防

　　由于兒童時(shí)期各器官的形態(tài)發(fā)育和生理功能不成熟、不完善，故在治療上要及時(shí)、正確和謹(jǐn)慎。治療兒童鼻竇炎不應(yīng)選擇局部滴鼻，因?yàn)樾『⒆拥谋钦衬け容^嬌嫩，扁桃體和腺樣體還未萎縮，局部滴鼻對(duì)小孩子的損傷較大，應(yīng)該以中醫(yī)為主，內(nèi)外綜合治療小兒鼻竇炎。 

　　兒童鼻竇炎無(wú)并發(fā)癥時(shí)，不要輕易施行手術(shù)治療，可在上述治療方法的基礎(chǔ)上配合中藥、針灸、理療等方法促使其康復(fù)。要提高機(jī)體抵抗力，加強(qiáng)鍛煉，保證營(yíng)養(yǎng)，不偏食、多吃水果和蔬菜；衣著要適度，既要避免受風(fēng)寒，又不要穿戴過(guò)厚，這些都可以預(yù)防兒童鼻竇炎的發(fā)生。