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潰瘍性結(jié)腸炎是一種局限于結(jié)腸粘膜及粘膜下層的炎癥過程。病得多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個(gè)結(jié)腸。病理漫長,常反復(fù)發(fā)作。本病見于任何,但20~30歲多見,以下是關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的診斷方法有哪些的介紹。
潰瘍性結(jié)腸炎的診斷方法
1、體驗(yàn)發(fā)現(xiàn):輕型患者常有左下腹或全腹壓痛伴腸鳴亢進(jìn)。重型和暴發(fā)型患者可有腹肌緊張、反跳痛,或可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。直腸指檢常有壓痛。
2、病史及癥狀:多為血性腹瀉或膿血便,每日2~4次,嚴(yán)重者血水樣便,每日10次以上?捎凶笙赂够蛳赂共筷嚢l(fā)性痙攣性絞痛,伴有便意或里急后重。偶有惡心、嘔吐、上腹不適、發(fā)熱等癥狀。
3、輔助檢查:血常規(guī)示小細(xì)胞性貧血,中性粒細(xì)胞增高。血沉增快。血清白蛋白降低球蛋白升高。嚴(yán)重者電解質(zhì)紊亂,低血鉀。大便外觀有粘液膿血,鏡下見紅白細(xì)胞及膿細(xì)胞。結(jié)腸檢查見病變部位腸管彌漫性充血、水腫糜爛、淺小潰瘍,附有膿苔,或可見腸管增厚、狹窄、假息肉。鋇灌腸可見粘膜皺襞粗亂或細(xì)顆粒改變,多發(fā)性淺龕影或小的充盈缺損,腸管縮短,結(jié)腸袋消失可呈管狀。
應(yīng)與克隆氏病、慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿耙腸病、結(jié)腸癌等鑒別。
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rn責(zé)任編輯:紫雨
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