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宮外孕又叫做異位妊娠,是由于受精卵著床的位置在子宮外而引起的懷孕,宮外孕的危害非常大,因此對(duì)于宮外孕早發(fā)現(xiàn)、早治療是非常重要的。宮外孕的檢查方法有哪些呢?合肥中山醫(yī)院婦科微創(chuàng)介紹,宮外孕的檢查方法有超聲診斷、腹腔鏡檢查等。
宮外孕的檢查方法
1、超聲診斷:早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)對(duì)診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊。
2、腹腔鏡檢查:有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查。
3、子宮內(nèi)膜病理檢查:診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見蛻膜而無(wú)絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診。
4、妊娠試驗(yàn):胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的hCG測(cè)定方法,陽(yáng)性率較低,須采用更為敏感的β-hCg 放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測(cè)。
5、后穹窿穿刺:由于腹腔內(nèi)血液易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用18號(hào)長(zhǎng)針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽(yáng)性結(jié)果,說(shuō)明有腹腔內(nèi)積血存在。
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