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              中華醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)于變應(yīng)性鼻炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

              合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科07-12-05電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢

                  一、常年性變應(yīng)性鼻炎

                  1.記分條件:

                  ①常年性發(fā)病,具有打噴嚏(每次連續(xù)3個(gè)以上)、流清涕和鼻粘膜腫脹三個(gè)主要臨床表現(xiàn),一年內(nèi)發(fā)病日數(shù)累計(jì)超過(guò)6個(gè)月,一日內(nèi)發(fā)病時(shí)間累計(jì)超過(guò)0.5小時(shí);

                  ②病程至少一年。

                  2.記分標(biāo)準(zhǔn):有明確吸入物致敏原線索,有個(gè)人和/或家族過(guò)敏性疾病史,發(fā)作期有典型的癥狀和體征,各記1分,共3分。變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng),至少有一種為(++)或(++)以上;特異性IgE抗體檢測(cè)陽(yáng)性或變應(yīng)原鼻激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,且與皮膚試驗(yàn)及病史符合,各得2分,共4分。鼻分泌物涂片檢查嗜酸粒細(xì)胞陽(yáng)性和/或鼻粘膜刮片肥大細(xì)胞(嗜堿粒細(xì)胞)陽(yáng)性得1分。得分6~8分診斷為常年性變應(yīng)性鼻炎,3~5分為可疑變應(yīng)性鼻炎,0~2分可能為非變應(yīng)性鼻炎。

                  二、花粉癥

                  1.季節(jié)性發(fā)病,每年發(fā)病季節(jié)基本一致,且與致敏花粉傳粉期相符合;至少兩年在同一季節(jié)發(fā)病。

                  2.發(fā)作期有典型的臨床癥狀和體征。

                  3.發(fā)作期鼻分泌物(和/或結(jié)膜刮片)嗜酸粒細(xì)胞陽(yáng)性,或鼻粘膜刮片肥大細(xì)胞(嗜堿粒細(xì)胞)陽(yáng)性。

                  4.花粉變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng),至少一種為(++)或(++)以上,或變應(yīng)原鼻激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性、眼結(jié)膜試驗(yàn)陽(yáng)性。

                  附表癥狀分級(jí)記分標(biāo)準(zhǔn)

                  分級(jí)記分 噴嚏(一次連續(xù)個(gè)數(shù)) 流涕(每日擤鼻次數(shù)) 鼻堵 鼻癢

                  1分 3~9 ≤4 偶有 間斷

                  2分 10~14 5~9 介于兩者之間 蟻行感,但可忍受

                  3分 ≥16 ≥10 幾乎全天用口呼吸 蟻行感,難忍

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