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              輪狀病毒性腸炎怎樣診斷

              合肥中山醫(yī)院胃腸科11-05-04電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢

                輪狀病毒性腸炎是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病,病原體主要通過(guò)消化道傳播。主要臨床表現(xiàn)為急性發(fā)熱、嘔吐及腹瀉。病程大多較短,是腹瀉常見(jiàn)的原因之一,可發(fā)生流行或大流行。具體輪狀病毒性腸炎怎樣診斷呢?

                輪狀病毒性腸炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)診斷

                1、流行病學(xué)資料根據(jù)流行季節(jié)、流行地區(qū),出現(xiàn)相似腸道癥狀患者,應(yīng)注意輪狀病毒性腸炎。

                2、臨床表現(xiàn)潛伏期較短,起病較急,表現(xiàn)為腹瀉,排黃色水樣便,部分患兒可伴呼吸道癥狀。

                實(shí)驗(yàn)室檢查:

                1、糞便中病毒核酸的檢測(cè)應(yīng)用聚丙烯酰胺凝膠電泳法、核酸雜交法及聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)方法。其中核酸雜交法特異性較高,PCR法敏感性較高,多用于分子流行病學(xué)的研究。

                2、常規(guī)檢查血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)多數(shù)正常,少數(shù)略為增多,細(xì)胞分類中可有淋巴細(xì)胞增加。糞便檢查:外觀為黃色水樣稀便,無(wú)黏液膿血,鏡檢多無(wú)異常。

                3、輪狀病毒的血清抗體檢測(cè)采用EIA等免疫學(xué)方法檢測(cè)患者血清中的特異性抗體。如發(fā)病急性期與恢復(fù)期雙份血清的抗體效價(jià)呈4倍增高,則具有診斷意義。

                4、糞便中病毒、病毒抗原檢測(cè)電子顯微鏡檢測(cè)糞便中的病毒:電子顯微鏡通過(guò)典型形態(tài)的觀察作出特異性診斷,其陽(yáng)性率可達(dá)90%。本法快速準(zhǔn)確,但設(shè)備昂貴,操作要求高,故多用于流行病學(xué)調(diào)查。病毒特異性抗原的檢測(cè):許多免疫學(xué)方法可用于檢測(cè)輪狀病毒特異性抗原。

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