合肥中山醫(yī)院不孕不育科11-06-01電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢
宮頸粘液異常常常被忽視,由于癥狀不明顯,甚至無任何征兆而被錯過,有的即使感覺到宮頸黏液分泌減少,且伴陰道干澀、性交痛或不適、泌尿道感染等,但這卻并不容易引起重視,直到不孕的發(fā)生。
當(dāng)宮頸黏液出現(xiàn)異常,就可能出現(xiàn)不孕。常見原因包括:
卵巢功能失調(diào):卵巢無排卵、黃體功能不全、高催乳素血癥等,由于卵巢不能正常排卵或排卵前未出現(xiàn)雌激素高峰,使月經(jīng)中期宮頸黏液分泌量不能相應(yīng)增加,或?qū)m頸黏液不能發(fā)生有利于精子通過的理化性質(zhì)改變。
抗雌激素藥物的應(yīng)用:包括使用克羅米芬促排卵、三苯氧胺治療乳腺疾病等。
宮頸管損傷:如宮頸部分切除術(shù)、宮頸電烙、刮宮等。
宮頸炎癥:宮頸受病原體感染,使宮頸上皮細(xì)胞對雌激素失去反應(yīng),即使卵巢功能正常,也難以分泌正常的宮頸黏液。
子宮及宮頸局部免疫功能紊亂:宮腔內(nèi)和宮頸管內(nèi),存在抑制精子活動或損害精子的物質(zhì),如分泌型抗精子抗體、腫瘤壞死因子A等。
宮頸黏液異常,可通過生化等手段進(jìn)行檢測,如行宮頸黏液生化成分測定、宮頸黏蛋白生物物理學(xué)分型、宮頸黏液評分等。而性交后試驗,可幫助檢查宮頸黏液功能和精子的穿透力,具體方法是:性交后2—5小時,取宮頸管內(nèi)黏液,在顯微鏡下觀察活動精子的數(shù)量。此外,宮頸免疫學(xué)功能檢查,可測定宮頸黏液中分泌型抗精子抗體、有害細(xì)胞因子水平,及評估宮頸黏液對精子的凝集和制動作用。(編輯:餅干)
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