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宮頸的形態(tài)和宮頸黏液的功能直接影響能否有相當(dāng)數(shù)量的精子上游入宮腔獲能,宮頸器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進(jìn)入并儲存在宮頸管內(nèi)。合肥中山醫(yī)院有關(guān)介紹宮頸性女性不孕患者需要檢查哪些項目。
1.宮頸管有無器質(zhì)性病變的檢查
(1)陰道檢查:觀察宮頸的位置、形狀、外口大小,分泌物量、性狀及有無宮頸糜爛、贅生物等,注意有無宮頸舉痛和子宮旁壓痛。同時作宮頸管粘液的細(xì)菌學(xué)檢查。必要時做刮片或陰道鏡檢查。
(2)探針檢查:簡便實用,探測宮頸管的行徑方向、長度及其與宮頸的比例,有無狹窄、粘連以及宮頸內(nèi)口的松緊度。對疑有異常者,應(yīng)考慮進(jìn)一步作造影檢查。
(3)造影檢查:子宮輸卵管造影檢查不僅能發(fā)現(xiàn)子宮和輸卵管病變,而且頸管造影對研究不孕癥亦有利。應(yīng)用油劑并使造影器具不影響頸管的顯影時,能很好地顯示頸管的長度、形狀等。對于頸管內(nèi)贅生物,先天性畸形狹窄、粘連和子宮屈曲等,均能明確診斷。宮頸管肌瘤、息肉等在頸管造影片上呈邊緣光滑的充盈缺損;而頸管粘連的邊緣多呈不規(guī)則的鋸齒形。發(fā)育不良的宮頸較狹長,而結(jié)核的頸管腔則比較寬大,見毛刷樣改變。通過造影還能測定頸管、宮體的長度及比例,尤其對探針檢查失敗的生殖器發(fā)育不良和頸管狹窄病人,造影檢查往往取得成功。
2.宮頸粘液檢查
(1)頸管粘液的性狀檢查:觀察宮頸粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大鑷子從頸管內(nèi)取宮頸粘液檢查,測拉絲度,涂片查羊齒狀結(jié)晶,再結(jié)合宮口開大程序進(jìn)行Insler評分法評分,則可反應(yīng)出卵巢排卵的功能。如在月經(jīng)周期中連續(xù)觀察與基礎(chǔ)體溫結(jié)合,則準(zhǔn)確性更高。
(2)精子與宮頸粘液相容性試驗
以上介紹了宮頸性女性不孕患者需要檢查哪些項目,合肥中山醫(yī)院不孕不育診療中心將中西醫(yī)藥物治療、高科技物理治療、微創(chuàng)無痛手術(shù)治療、心理指導(dǎo)融為一體,因人因病科學(xué)的采用個性化的診療方案,給廣大不孕不育患者解除了病痛,帶來了孕育希望的福音。(編輯:餅干)
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