"我曾有過幾十個女人，但直到現(xiàn)在我才明白，自己射精一直都太快。過去我并沒有意識到，以為自己所做的是正常的。對自己走馬觀花似地?fù)Q掉的所有女人感到歉意。"

--男，26歲

    "控制得更好是我視為珍寶的東西。這樣性生活更愉快，自我感覺也有了很大的改變，不僅僅只是性，而是指所有的方面。"

--男，37歲

    缺乏射精控制也許是常見的男性性障礙。這一障礙的主要表現(xiàn)形式是男人在性交時，射精總是比他們或其伴侶所希望的要快，由此產(chǎn)生了"早泄"和"快速射精"等術(shù)語。雖然牢騷通常針對的都是時間--例如，他剛開始性交不到30秒就來了--但真正的問題不是時間，而在于對射精過程的自愿控制。男人對射精的時機(jī)缺乏決定權(quán)或影響力。來了就來了，通常很快，似乎常常背其道而行之。
 
    預(yù)計三分之一的美國男人都無法控制射精的時機(jī)，這可是幾百萬之巨。雖然這一障礙一般影響年輕男人，常隨年齡的增長而改善，但仍有一些四十歲、五十歲，甚至更老的男人有此障礙。我曾治療過一個男人，他一生中對射精都無力控制，甚至在七十歲時仍有此障礙。我希望你不會象他那樣等那么長時間，才來改善射精控制。

    什么是射精控制？

    射精是一種反射，無法完全控制，然而有控制射精能力的男人能夠在高潮未來的情況下，從口淫、手淫或性交中獲得高度的性喚起，而且他通常能夠選擇何時射精。他可以讓自己的性喚起上升至一個較高的水平，然后或多或少地消退，直到他想射精為止，呈現(xiàn)為一條平緩上升的曲線。但別只從字面上來理解消退的意思；在現(xiàn)實中，男人的興奮水平是波動起伏的，隨其欲望和所發(fā)生的一切忽高忽低，直至他來高潮為止。如果合適的話，他也可以決定快點射精。

    相反，不能控制射精的男人常常是從零興奮度陡升至高潮，中間沒有消退。他不得不快速射精，別無選擇。他不能長時間地享受高度性喚起帶來的快樂。他可能會嘗試用一些方法來緩解其興奮度--流行的做法之一是去想其它的事--但效果要么不好，要么并不總是有效。而他的伴侶總是處于進(jìn)退兩難的境地。她害怕刺激他，因為這會讓他馬上射精。她也害怕自己在性交時興奮起來，因為也許在她獲得充分的滿足之前，就完事了。如果她有能力在性交時達(dá)到高潮，她首先會拼命地在他來之前達(dá)到高潮，但通常都是徒勞。屢次失敗后，她或許會不再興奮。興奮起來有什么意思呢，她會想，如果其結(jié)果只是欲火點燃后就被涼得心透？即使她設(shè)法在他來之前獲得了高潮，那種高潮也是在焦慮之中匆匆了事，常常好象得不償失。

    缺乏射精控制并不可怕，因為性治療師在解決這一障礙方面一直都非常成功。根據(jù)許多研究和臨床實踐，80%至90%的男人通過治療改善了射精控制，前提是他們愿意投入必要的時間和精力。射精控制是一種技能或習(xí)慣，按照本章中的練習(xí)去做，可在8至20周內(nèi)學(xué)會。

    缺乏良好射精控制的許多男人都有幻想，有人這樣說道："我想性交一個小時--不，要兩到三個小時--才射精。我想那種感覺肯定棒了，我的老婆會因此而愛我的。"性交通常不超過一、兩分鐘的男人這樣幻想持久性交的效果，是很容易理解。但是，一如既往，重要的是不要被幻想沖昏了頭腦。我治療過性交時間長達(dá)一個小時，或甚至更長時間的男人，他們也并不快樂。他們的問題是，無論抽插多久，也沒法射精。他們平時長達(dá)三十、四十或六十分鐘的性交真的毫無棒了的感覺。

    也許你會覺得他們的伴侶會因此而欣喜若狂，但現(xiàn)實卻有所不同。他們的伴侶抱怨說，他們老是抽插、沖撞個沒完，陰道疼痛、和一種不完整的感覺，因為性交雖然似乎要永遠(yuǎn)進(jìn)行下去，但男人從不以"正常的方式"完事。一個曾遭遇過這類男人的單身女人這樣說道："真的一點也不快樂。我的脊椎長時間地貼在地毯上，背上倒弄出了一排硬幣大小的印痕。"當(dāng)然，如果夫婦想要懷孕時，問題還會戲劇化地加重。幸運的是，性治療師稱為"延遲射精"的這一障礙比射精過快更不常見。說幸運的原因之一是射精過快要容易治療得多。

    缺乏射精控制的表現(xiàn)形式各種各樣。有的男人無論做什么性活動，都無力控制射精。他們手淫時射精與受到伴侶刺激時射精一樣快。其他人手淫時無問題，但與伴侶在一起就不一樣了。更多的人是除了性交外都正常。還有一種區(qū)別，缺乏射精控制的大多數(shù)男人終生都有這個障礙，而有些人是曾經(jīng)能控制，但昔日雄風(fēng)不再了。缺乏射精控制的大多數(shù)男人并不同時有勃起障礙，但有些男人是兩者兼有：勃起困難，射精通常又太快。由于改善射精的許多練習(xí)都要求能勃起，患有兩種障礙的男人不應(yīng)該試圖控制射精，而要先解決勃起問題。先解決迫切的問題。

    同樣重要的是，不要以為缺乏射精控制總是個問題。是否構(gòu)成問題取決于夫婦雙方以及當(dāng)時情境。例如，有的夫婦中男方射精通常很快，但誰也沒覺得不舒服。如果他們心滿意足的話，就不必費心去改變。也有許多男人在新伴侶面前不能控制射精。初幾次性交時，他總是很快射精。但隨后他又能控制了。象這樣的短暫現(xiàn)象，似乎就沒有多大必要來做練習(xí)。男人可能對伴侶解釋說，自己的射精控制過一段時間就會好轉(zhuǎn)，或者他可以推遲與她性交的時機(jī)，到自己感覺好轉(zhuǎn)為止。

    如我在前文中所述，有的男人過去能很好地控制射精，但現(xiàn)在卻喪失了這一控制。他們或是在同一個女人面前喪失了過去曾有過的控制，或是與伴侶分居后不再能夠控制。這些男人是否應(yīng)該做本章中的練習(xí)，還難說。練習(xí)本身不會傷害人的，我也見過一些效果頗佳的病例，但即使在這些病例中，這些練習(xí)似乎也只是輔助手段。對于這類男人而言，主要的問題出在其它方面。通常與當(dāng)前情形有關(guān)（例如，他在新伴侶面前感到緊張，或生氣、內(nèi)疚等），需要解決好以后，射精控制才能重新恢復(fù)。所以請放心地做練習(xí)，但要花點時間思考自己真正的問題是什么。要做到這一點，我所知道的好辦法就是做第六章中的條件練習(xí)。
 
    我治療過的一個男人控制射精的能力并不強(qiáng)，但在日益惡化的婚姻關(guān)系的后兩年仍變得更為糟糕。他做了《男性性學(xué)》中的射精控制練習(xí)也一點用處也沒有。離婚后，他來治療，因為想在新伴侶面前當(dāng)個好情人。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他達(dá)到良好射精控制的主要條件之一是要感覺到伴侶對自己的接納和愛。這一條件顯然沒有得到滿足，因為婚姻也解體了。甚至在他和妻子的沖突并未公開時，他也感覺到她的憤怒和厭憎�，F(xiàn)在她從生活中消失了，他在做本章后面的手淫練習(xí)時進(jìn)展很快。在治療的同時，他與相識多年的一個女人相愛了。他覺得自己真正地被她接納了。在做了兩到三個療程后，他的控制比以前任何時候都好多了。

    培養(yǎng)射精控制的計劃

    我的培養(yǎng)射精控制的方案起源于詹姆斯·西曼斯博士于五十年代出版的著作。西曼的中止-起動技巧是當(dāng)今性治療師們所用的所有成功療法的基礎(chǔ)。許多性治療師都在此基礎(chǔ)上加上自己的修改。我試驗過別人的大多數(shù)療法，也試驗過我自己開發(fā)的療法。下面是我在二十年中治療這一障礙所得出的、改善射精控制的佳計劃，包括建議和練習(xí)在內(nèi)。

    改善射精控制需要學(xué)習(xí)兩種新技能，其中之一是更專注于自己性喚起和性緊張等感受的能力，其次是改變自己行為、以防止或延緩射精的能力。

    讓我們再詳細(xì)闡述什么叫做射精控制。從陰莖受到刺激開始，到射精不可避免地發(fā)生的那一刻之前，稱為控制區(qū)，因為正是在這一區(qū)間里，男人才能作出行為上的改變，來影響射精的時機(jī)。

    假設(shè)有兩個男人，一個有良好的射精控制能力，我們稱他為弗雷德，而另一個男人則缺乏射精控制。弗雷德想與伴侶享受長時間的性愛生活，想在不射精的情況下，到達(dá)并體驗高度的性喚起。在他接近控制區(qū)的中部或上部時，他就可以把抽插的速度減慢，甚至在幾秒鐘或更長的時間內(nèi)停止動作�；蛘�，他也許會微微移動臀部，以改變抽插的角度，或者他會做幾分鐘的圓環(huán)動作。他也可能會留意自己的呼吸，做一些緩慢的深呼吸。如果他知道摟著她的臀部或看她的臉會產(chǎn)生高潮，他就不這樣做，除非是自己想來。通過這些調(diào)整，以及避免做引發(fā)高潮的活動，他就能夠停留在控制區(qū)內(nèi)，玩得快樂，享受著美妙的感受。在他想來時，他會采取不同的動作。

    在某些情形下，弗雷德的體驗也會象缺乏控制能力的男人一樣。假定他剛開始性交，突然想起自己和伴侶只剩幾分鐘的時間，就得穿衣離開房間，于是他想盡快完事。他過去的經(jīng)驗會引導(dǎo)他的行為，來達(dá)到這一目的。他會做讓自己興奮的抽插動作，以及其它動作：以喜好的方式親吻伴侶，撫摸她的乳房或臀部，看著她的臉，也許還作刺激的性幻想。雖然弗雷德此時的情況似乎與缺乏控制能力的男人相似，但其實區(qū)別甚大。弗雷德是自行選擇快速到達(dá)高潮，而另一個男人則是別無選擇，他簡直就是從零直達(dá)高潮，中間并未停頓。這個男人或許清楚自己什么時候會來，但他意識不到控制區(qū)，不知道自己在這一區(qū)間能做點什么。因為他停留在控制區(qū)的時間不是很長，很難意識到這一點。但控制區(qū)是存在的，可以加以利用。利用得越多，控制區(qū)就越大，后這個男人的體驗就會與弗雷德一樣。

    弗雷德的行為，無論是在延長還是縮短性接觸時，都包括許多自動進(jìn)行的習(xí)慣，遠(yuǎn)在意識之外。他也許說不出自己是怎樣控制射精的，也可能不會相信我所寫的這些與他有關(guān)系。我曾詢問過不少控制能力很好的男人，問他們是如何控制射精的。他們不僅不知道，而且起初都否定自己做了什么。只是在采納我的建議，觀察了自己在性生活中的表現(xiàn)后，他們才同意說，自己的確用了一些方法來影響射精的時機(jī)。這并不奇怪。

    做練習(xí)的頻率是什么

    治療師們對病人做下列練習(xí)的頻率的規(guī)定各不相同，有的每日都做，有的每周二到三次。我的經(jīng)驗是，每周做三次或三次以上是較好的，前提是你和伴侶都感到舒適，而且你沒有勃起困難。在做練習(xí)時不要強(qiáng)迫自己勃起，這一點至關(guān)重要。如果當(dāng)時你的陰莖不容易勃起，那就停下來，去做你和伴侶想做的其它任何事。過一天再回來做該練習(xí)。如果每周三次或以上太多的話，或者有時你勃起有困難，那每周二次也可以。但每周二到三次只是平均數(shù)。如果你本周只做了一次練習(xí)，想在下周增至三到四次，看自己能不能行。如果不能，那仍然可以以后又恢復(fù)舊的頻率。長期做練習(xí)每周少于兩次，效果會減退，幾乎肯定會使整個訓(xùn)練計劃拖得更長。

    你應(yīng)該做哪個練習(xí)

    想改善射精控制的每一讀者都應(yīng)該做意志力練習(xí)和兩個手淫練習(xí)。如果你認(rèn)為自己不必做手淫練習(xí)，那每次只做其中一個練習(xí)，以確保自己能夠輕松、舒適地對付，也不失為好主意。如果你不想手淫，你可以跳過去不做，從個伴侶練習(xí)做起。在意志力與手淫練習(xí)之后，還有和伴侶一起做的練習(xí)，以及沒有固定伴侶又該怎么做的闡述。

    注意力應(yīng)該集中在什么上

    在陰莖受到撫摸時，你需要意識到自己的性喚起、性緊張程度。對于大多數(shù)男人來說，這意味著把注意力集中在陰莖或陰囊上，他們能在這兩處感覺到膨脹、顫動、或其它性喚起、性緊張的感受。我敢保證，你一定會受到各種各樣的干擾：擔(dān)心早泄，害怕讓你的伴侶失望，擔(dān)心達(dá)不到目標(biāo)，對伴侶是否真的愿意做練習(xí)心存疑惑等等。你沒法不分心，但你能做的，也是必須做的事，就是在意識到分心時，盡快地把注意力收回到它應(yīng)該集中的地方--我稱之為重新聚焦。想象自己的注意力就象探照燈一樣，燈光照到不是你想照的地方時，只需輕輕推動旋轉(zhuǎn)支架，燈光就又回來了，聚焦在你的性喚起、性緊張程度上。不斷練習(xí)，重新聚焦就會越來越輕松、越來越有效，你也將得到大量的這樣的練習(xí)。在注意力開小差時也別沮喪，這是自然的、預(yù)料中的事。只需要不斷地把它收回來。

    做練習(xí)時什么時候應(yīng)該中止

    許多問題都涉及在做練習(xí)的過程中，究竟什么時候應(yīng)該中止刺激。只要你仍在控制區(qū)內(nèi)，任何時候都可以--也就是說，在刺激開始并且你覺得興奮后的任何時候都行。但你別玩火，試圖等臨近必然點時才剎住。如果你經(jīng)常這樣做，你會發(fā)現(xiàn)自己常常提前射精。所以要早點中止。

    如果你需要具體的說明，這里有個方案供你選擇。以0到10刻度來評定你的性喚起/性緊張，0度代表完全沒有興奮，10度代表高潮。在做練習(xí)時，你可以隨時評定自己的興奮度（"我現(xiàn)在有4 度了，正接近5度"）。首先，選擇一個讓你感覺舒適的中間刻度--假定4或5度--然后每次到達(dá)時就中止。但別選9度，那或是必然點，或是非常接近了，會導(dǎo)致許多意外的。隨著練習(xí)的進(jìn)行，感覺更為舒適、自信后，你可以選擇更大的刻度。

    需要中止多久？

    七十年代早期，當(dāng)性治療師剛開始布置這些練習(xí)時，許多治療師都要求患者中止一分鐘左右，直至射精的沖動完全消退。這在大多數(shù)男人身上效果還不錯，但隨之產(chǎn)生的一個問題是：1分鐘或1分鐘以上的時間內(nèi)沒有刺激后，許多男人會喪失部分或全部的勃起。為了防止勃起的喪失，我的一些病人縮短了中止時間，在10到40秒之間（隨便說一下，這些都是估計數(shù)值；你不必用秒表來計時）。這種做法對一些男人有效，對其他人則不然。所以中止多久的答案是：多試驗，尋找適合的時間。你中止的時間應(yīng)該足夠長，以便性喚起/性緊張消退到一個可察覺的程度，但不至于產(chǎn)生倦意、喪失勃起。在10秒到1分半鐘之間嘗試，看那一時間效果佳。如果你在恢復(fù)刺激后1到2分鐘內(nèi)又要中止，那就需要較長的中止時間。另一方面，如果喪失了大部分勃起，那就縮短中止時間。

    在中止時做什么

    我發(fā)現(xiàn)，在大多數(shù)中止期間內(nèi)，做下列中的一個或幾個動作是有幫助的：1）簡短地與伴侶交談，以保持聯(lián)系，2）放松，并享受興奮減緩帶來的愉悅感受，3）品味你對自己射精過程的主宰，或4）做幾次深呼吸來放松。躺著什么都不做，感覺好象沒什么勁，但其實不然。你所做的正是你需要的，以掌握困擾你許久的一種反射的控制權(quán)。看你自己能否這樣去體驗，并提醒自己，你正在主宰自己的性生活。

    在做練習(xí)時射精怎么樣？

    在沒有做練習(xí)時，你想射精多少次就可以射多少次，只要這不影響你做練習(xí)時的勃起能力。但要小心，別做任何讓你的自我感覺變差的事情。有的男人一有機(jī)會就想性交，即使這樣做會使自己射精過快、感覺糟糕。感覺差勁對你的進(jìn)步毫無幫助，所以要想一想什么對自己才是較好的選擇。當(dāng)然，如果沒有不良的后果，在沒有做練習(xí)時射精過快也不礙事。