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有些青年或是孩子的家長會有些擔(dān)心,主要是擔(dān)心做了包皮手術(shù)后會不會影響陰莖的性敏感程度,其實這是一種錯誤的觀念!
男子陰莖的皮膚較薄,伸展性良好,可以在陰莖勃起時充分移位。陰莖的皮膚在陰莖頭外褶成雙層,我們稱之包皮,一般男孩在七歲以前,秘皮較長并完全能包住陰莖頭和尿道外口,隨著青春期的來到,陰莖不斷加長并增大體積,包皮向后退縮,18歲以后陰莖頭就顯露出來了,但是大約有三分之一的成人的包皮仍然蓋住陰莖頭,只有用手向上翻包皮或陰莖出現(xiàn)勃起的時候,陰莖頭才能露出來,這種情況叫做包皮過長。
如果有的人不僅包皮過長而且包皮口過小過緊,無論上翻包皮還是陰莖勃起都不能露出陰莖頭,這種情況就稱為包莖。這兩種畸形是男性外生殖器中為常見的畸形,主要危害是陰莖頭與包皮容易發(fā)炎,不能將包皮內(nèi)側(cè)面清洗干凈,包皮垢堆積過多時可能造成炎性粘連,性交時缺乏快感或有性交痛等;另外據(jù)統(tǒng)計,90%以上的陰莖癌均患有包莖或包皮過長。信奉伊斯蘭教的在出生后都為男嬰行割禮(即割包皮)故而這些陰莖癌的發(fā)病率低。
有時在臨床可能遇到一些需要及時進(jìn)行處理的急診者而且多見于青少年。當(dāng)包皮過緊而又強行向上翻起包皮后又沒有及時復(fù)位時,過緊的包皮口就如同狹窄的纖維環(huán)緊緊套在隱莖頭的冠狀溝處,可以造成陰莖頭高度水腫,這種情況稱為包皮嵌頓,如果嵌頓的時間過長還會造成陰莖頭的壞死、糜爛。
因此患有包皮過長或包莖需要及時請醫(yī)生做包皮環(huán)切的手術(shù),這是一種門診小手術(shù),局部麻醉下就能完成,出血也很少,主要目的是將多余的包皮去除,松解粘連,并縫合手術(shù)就完成了。
有些青年或是孩子的家長會有些擔(dān)心,主要是擔(dān)心做了包皮手術(shù)后會不會影響陰莖的性敏感程度,其實這是一種錯誤的觀念,男性的性敏感區(qū)是陰莖頭、冠狀溝及下方的陰莖系帶和陰莖體,正常時刺激這些部位會出現(xiàn)并引起性興奮即陰莖的勃起,手術(shù)中注射的少量局麻藥會在1-2個小時內(nèi)就代謝失效了根本不會產(chǎn)生什么副作用。
有人對做過包皮環(huán)切術(shù)的人進(jìn)行了專門的研究,指出陰莖的觸覺沒有什么變化,相反,許多人術(shù)后由于陰莖頭與陰莖系帶暴露在外面,性的敏感性還會比術(shù)前增強許多,這種現(xiàn)象可以解釋為什么一些人在做了包皮手術(shù)之后陰莖勃起的次數(shù)明顯增加了。
近年來,我們對包皮環(huán)切整形術(shù)做了一些改進(jìn),主要是在縫合方法上,采用了連續(xù)縫合或間斷褥式縫合,這樣可以使創(chuàng)口愈合得更為美觀;在縫線的選擇上我們采用了5-0的細(xì)絲線或6-0的尼龍線,傷口的縫線反應(yīng)特別輕微;縫合得也為精細(xì),如果沒有尼龍線還可以便用頭發(fā)絲做為縫線,同樣使手術(shù)切口對縫線的反應(yīng)很小,愈合也快一般只需4-6天即可拆線術(shù)后疤痕也不明顯。
對于一些小兒的包莖又沒有伴隨包皮粘連時,我們還設(shè)計了一種與包皮環(huán)切術(shù)完全不同的,較為簡易的整形術(shù),具體方法是:將過長的包皮拉長后在陰莖的背側(cè)剪開全層包皮,剪開的長度以包皮很容易翻起為度,然后縫合幾針,手術(shù)即告完成,十分鐘即能完成手術(shù),效果也十分可靠,術(shù)后恢復(fù)得也較快,特別受到患兒家長的歡迎。
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