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大多女性對(duì)盆腔炎、宮頸炎、陰道炎都較為熟悉,但對(duì)附件炎有可能就不了解了,不知道“附件”為何物,更不知道“附件”為什么要發(fā)炎。
什么是附件炎
在女性的盆腔里,子宮處于核心地位,子宮周圍的一些器官,如輸卵管、卵巢等就被稱為子宮的附件。因此,輸卵管與卵巢發(fā)了炎就叫做附件炎。不過(guò),輸卵管、卵巢一旦發(fā)炎,炎癥往往株連子宮旁的結(jié)締組織、盆腔腹膜等,這些部位也跟著“倒霉”,結(jié)果形成輸卵管炎、卵巢炎、宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎等數(shù)處炎癥并存,且相互影響,醫(yī)生在診斷上也無(wú)法分清確切的部位,因而統(tǒng)稱為附件炎。
附件炎的分類
附件炎分為急性與慢性兩種。急性附件炎常見(jiàn)的兩大癥狀是發(fā)熱與腹痛,發(fā)熱可高達(dá)38℃以上,并可伴有寒戰(zhàn)。腹痛多表現(xiàn)為下腹部雙側(cè)劇痛,按壓疼痛加劇,有時(shí)一側(cè)下腹較另一側(cè)痛感更重。慢性附件炎則無(wú)明顯發(fā)熱與腹痛,僅僅感覺(jué)到腰部酸脹或不適,或小腹墜脹和牽扯感,時(shí)輕時(shí)重,伴有白帶增多、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。少數(shù)患者只有腹脹、腹瀉等腸道癥狀,或出現(xiàn)尿頻、尿急等尿路征候,容易使你想到腸炎或尿路感染,而使真兇漏網(wǎng)。
附件炎的病因
1 性生活以及與性生活有關(guān)的活動(dòng)
性生活中以及與性生活有關(guān)的因素,如器具避孕、流產(chǎn)或分娩等,都可能使致病菌乘機(jī)侵入而遭受感染。不少女性婚后就是這樣中招的,如使用了宮內(nèi)節(jié)育器,又不注意個(gè)人衛(wèi)生,給細(xì)菌入侵開了方便之門;或過(guò)性生活闖“紅燈”——經(jīng)期性交,將細(xì)菌帶入;或分娩、流產(chǎn)后抵抗力下降,病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢,繼而殃及整個(gè)盆腔;或淋病等性病感染后,致病菌沿粘膜向上蔓延,引起輸卵管、卵巢感染而發(fā)炎。
2 長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿
長(zhǎng)時(shí)間坐著而缺少活動(dòng),血液循環(huán)特別是下肢血脈不暢,導(dǎo)致靜脈回流受阻,影響子宮附件的正常排毒功能而發(fā)生炎癥。
3 常穿緊身褲
緊身褲會(huì)使陰部不透氣,陰道排泄物積聚,引發(fā)炎癥,并上行而誘發(fā)附件發(fā)炎。
4 其他病癥引起
體內(nèi)其他部位潛藏感染病灶未經(jīng)及時(shí)治療,病原菌可經(jīng)血行而流竄至輸卵管與卵巢作案,以結(jié)核類感染為常見(jiàn);或盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥,如闌尾炎等,也可殃及附件,這類炎癥一般局限于鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢;或性病病原體——如梅毒、淋病等潛入生殖道。
5 用水不科學(xué)
用水是先會(huì)陰部再清洗肛門。如果先洗肛門再洗會(huì)陰,將肛門處的細(xì)菌帶入陰道,或經(jīng)期使用盆浴等,病菌也會(huì)上行侵入內(nèi)生殖器。
附件炎一旦診斷明確,即應(yīng)開始正規(guī)治療。急性附件炎尤其不能耽誤,理由有二:一是急性期治療效果好,容易治愈;二是如果延誤,形成慢性,不僅難以根治,還容易造成輸卵管不同程度地粘連,招致不孕或引起宮外孕,這一點(diǎn)未婚女性更要注意。
附件炎的治療
急性附件炎的治療關(guān)鍵在于選用有效的抗生素,藥量要足,時(shí)間要用夠,不要見(jiàn)好就收,務(wù)求。
慢性附件炎的治療較為棘手,不妨采取中西藥物并重以及理療等方法,單純投用抗生素效果不佳,應(yīng)配合抗炎和消除粘連的藥物,例如肌肉注射糜蛋白酶,甚至應(yīng)用激素,服用活血化淤的中藥以及物理治療等。
附件炎的預(yù)防
預(yù)防的關(guān)鍵在于平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生及經(jīng)期衛(wèi)生。因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可施行手術(shù)治療。對(duì)于輸卵管阻塞造成不孕者,可施行輸卵管整復(fù)手術(shù)。對(duì)反復(fù)急性發(fā)作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,經(jīng)藥物治療效果不理想,且患者年齡較大時(shí),也可以考慮手術(shù)治療。此外,由于本病病情頑固,又可反復(fù)發(fā)作,常使病人精神負(fù)擔(dān)較重,所以還要樹立信心,保持心情舒暢,積鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),以提高抗病能力。
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