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              教你如何自查乳房疾病

              合肥中山醫(yī)院婦科13-07-16電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                成年女性乳房是兩個半球形器官,乳頭位于乳房中心,其周圍色素沉著區(qū)為乳暈。乳房的主要結構是由15~20個腺葉組成,每個腺葉又分成很多腺小葉,腺小葉由末端的腺泡(產(chǎn)乳部分)和小乳管組成。每個腺葉又單獨的乳管開口于乳頭。每個腺葉、腺小葉之間有纖維結締組織間隔,腺葉間還有雨皮膚垂直走行的纖維韌帶鏈接皮下淺深筋膜間。這些纖維結締組織與脂肪組織一起托起、支撐著乳腺,維持乳房正常形態(tài)。

                乳腺是多種內(nèi)分泌激素的靶器官,主要有雌激素、孕激素和泌乳素等。女性從青春期月經(jīng)初潮開始,由于卵巢的迅速發(fā)育,所產(chǎn)生的性激素明顯增多,乳房受到激素的刺激開始逐漸發(fā)育增大。成年后乳房定形不再增大,但隨著月經(jīng)周期的不同階段性激素水平的變化,乳房也是周期性變化,表現(xiàn)在經(jīng)前期常有乳房脹感,甚至有輕度脹痛,這種情況并無大礙。

                乳腺腫瘤是女性常見腫瘤之一,幾乎占女性癌腫的首位,并且有逐漸年輕化的趨勢。不少女性乳房稍有疼痛不適,唯恐自己患上了乳腺癌,心情緊張不安,及時到醫(yī)院就診時必要的。好在乳房位于胸前體表,可及時方便的自我檢查乳房,能早期發(fā)現(xiàn)病灶所在。下面介紹自查乳房的方法。

                自查乳房要先看后觸摸?纯丛谟胰榉看笮、形態(tài)是否相似,乳頭的形狀位置是否正常,乳房的皮膚是否光滑,皮下靜脈是否有怒張。若發(fā)現(xiàn)一側乳房顯著較對稱脹大,提示乳房內(nèi)是否有腫塊。若一側乳頭向某一方向偏斜,提示乳頭偏斜方向內(nèi)有腫塊牽拉。平時就有乳頭內(nèi)陷者是發(fā)育不良的表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)原本原本凸出的乳頭變?yōu)榘枷荩崾居袃?nèi)在腫瘤的牽拉。乳房皮膚若出現(xiàn)水腫或者出現(xiàn)桔皮樣,提示腫瘤已侵犯了乳房內(nèi)的纖維韌帶,請飯了區(qū)域淋巴結,若乳房皮下靜脈有曲張,提示靜脈回流障礙,若乳房脹痛,皮膚紅腫熱,伴有發(fā)燒,提示乳腺炎。

                自查乳房捫診方法

                坐位或者平臥位,受檢查一側上肢自然下垂。若光查右側,以左手指掌面平放于右側乳房外側,從外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下逐一均勻的觸捫乳房,千萬不要以手指抓捏乳房內(nèi)組織,以免將抓捏起的乳腺組織當成了腫塊。正常乳房捫及不到腫塊,當你捫到乳房內(nèi)腫塊,此時要注意腫塊在乳房內(nèi)的位置、大小、數(shù)量、形態(tài)、硬度,表面是否光滑或凸凹不平不規(guī)則形,腫塊活動度如何。當腫塊與皮膚或者胸大肌粘連時活動度差。腫塊有否觸痛等。還要以左手指掌面捫診右側腋窩部,若有腫塊,同樣應注意腫塊的以上諸方面的情況。后以手指擠捏乳頭有否分泌物溢出。

                常見乳房腫塊特點

                急、慢性乳腺炎,多發(fā)生于哺乳期乳房。誘因多因乳汁流出不暢,淤積于乳腺內(nèi),或因乳頭損傷、皮膚破損而招致細菌感染,此時先出現(xiàn)乳房脹痛,繼而出現(xiàn)乳房紅腫、熱、觸痛明顯,常伴有全身發(fā)熱,腋窩淋巴結腫大觸痛。慢性乳腺炎多因急性乳腺炎來治療,在乳房內(nèi)形成局限性包塊,其邊緣尚清楚,也有一定活動度,多有觸痛。

                乳腺纖維腺瘤,是一種良性腫瘤,少惡變,多見于青春期少女,一般無何癥狀,常常在自查乳房時偶然被發(fā)現(xiàn)。其特點:腫塊如鳥蛋形,表面很光滑,與周圍組織分界很清楚,活動度很好,無觸痛。

                慢性乳腺病(乳腺囊性增生)顧名思義,此病為乳腺小葉、腺泡、乳腺管組織細胞增生所引起的病癥。主要癥狀是乳房脹痛,有觸痛。常發(fā)生于月經(jīng)前期一段時間,一側或雙側乳房,與月經(jīng)周期有關,多見于育齡期女性。在自查乳房時并無明顯包塊,部分人可觸及有舊棉絮團塊樣腫物。

                乳腺癌 早期無疼痛等癥狀,多在無意中觸及到腫塊或在醫(yī)院檢查中被發(fā)現(xiàn)。捫及到腫塊的特點為:腫塊形狀無規(guī)則,質地硬,表面凸凹不平,與周圍組織分界不太清楚,腫塊活動度差,無觸痛,中晚期可出現(xiàn)同側腋窩淋巴結腫大,乳房皮膚水腫,桔皮樣外觀,甚至乳頭凹陷,腫塊侵犯胸大肌時不易從胸壁前推移。晚期腫塊侵犯神經(jīng)科出現(xiàn)疼痛,侵犯皮膚可出現(xiàn)腫塊潰爛,經(jīng)久不愈。

                乳腺導管瘤,多為良性腫瘤,少數(shù)為導管癌,因生長在乳腺管內(nèi),體積小,早期不易觸及到腫塊,但其有一個特別的征兆,即從乳頭溢出血性液體,若平時乳頭有少量血性液體溢性,捏擠乳頭乳暈部位溢出血性液體要高度疑有乳腺導管瘤。若再非哺乳期,常有乳頭溢乳,捏擠乳頭有乳汁溢出,要警惕有腦垂體腺瘤。

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