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宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。由于病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。引起宮頸肥大的病原體有支原體、衣原體、細(xì)菌、病毒,建議患者到醫(yī)院婦科做宮頸分泌物的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)癥治療。必要時(shí)做宮頸TCT的檢查,可排出宮頸的早期癌變。單純的宮頸肥大不會(huì)影響懷孕,但嚴(yán)重的宮頸炎,可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞,導(dǎo)致不孕不育。
宮頸肥大引起的原因主要有:
(1)慢性炎癥長(zhǎng)期刺激,使宮頸充血、水腫,宮頸腺體和間質(zhì)發(fā)生增生而導(dǎo)致宮頸不同程度的肥大。
(2)在宮頸腺體的深部可能出現(xiàn)粘液潴留,形成大小不等的囊腫,使宮頸變得肥大。
宮頸肥大有時(shí)可比正常宮頸增大2~4倍,宮頸表面可以是光滑的,也可有糜爛。宮頸質(zhì)地一般較硬,這是纖維結(jié)締組織增生所致的。宮頸肥大一般不需要治療,如有糜爛,可治療宮頸糜爛。
肥大的宮頸表面由于損傷或炎癥刺激也可以出現(xiàn)鱗狀上皮脫落、柱狀上皮增生而形成糜爛。當(dāng)炎癥經(jīng)過(guò)治療后,宮頸局部充血水腫消退,宮頸表面重新被鱗狀上皮覆蓋,又恢復(fù)為光滑狀。但是,增生的結(jié)締組織并不消退,依然存在,故宮頸仍維持其肥大的外觀,有時(shí)甚至可增大1--2倍以上。
宮頸肥大的主要臨床癥狀為白帶增多。另外,由于結(jié)締組織增生及炎癥沿宮頸旁或經(jīng)宮骶韌帶向盆腔擴(kuò)散,故患者經(jīng)常主訴有腰骶部疼痛或會(huì)陰部墜脹感,這是宮頸肥大比較突出的兩個(gè)癥狀。
治療:
1.物理療法適用于中度和重度糜爛,是目前療效較好、療程短的方法,一般只需一次即可治愈。
(1)電熨術(shù) 用電熨頭接觸糜爛面,使組織凝固,形成痂皮,約二周后痂皮開始脫落,創(chuàng)面愈合一般需6~8周。手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)凈后3~5天進(jìn)行。有附件炎者忌用。治療后白帶可暫增多或出血。如出血較多,可用消毒紗布?jí)浩戎寡?4小時(shí)后取出。缺點(diǎn)是有時(shí)因疤痕收縮致宮頸狹窄。
(1)冷凍療法 用液氮快速降溫裝置,將探頭置于糜爛面1~3分鐘,自然復(fù)溫后取出,使病變組織冷凍壞死。治療后2~3周可流出很多水樣分泌物。優(yōu)點(diǎn)是出血及宮頸狹窄較少發(fā)生。
(1)激光治療 激光使糜爛組織炭化結(jié)痂,愈合過(guò)程同前兩種治療方法。
物理療法術(shù)后,多有大量黃水樣白帶自陰道流出,時(shí)間長(zhǎng)短不一,應(yīng)保持外陰清潔,一般需6~8周痊愈。在創(chuàng)面未完全愈合前,應(yīng)避免盆浴、性交和陰道沖洗。術(shù)后可每周復(fù)查一次,觀察愈合情況。注意有無(wú)宮頸狹窄,如有,可用探針輕輕擴(kuò)張。
2.藥物治療 適用于輕度糜爛,方法如下:
(1)10~30%硝酸銀溶液或10%碘酒 用棉簽粘藥小心地涂抹患處,用硝酸銀后,應(yīng)以生理鹽水涂抹,使多余硝酸銀成為無(wú)腐蝕性氯化銀。每周2次,4~6次為一療程,必要時(shí)可重復(fù)。
(1)重鉻酸鉀液 用棉簽沾藥小心地抹患處,于月經(jīng)凈后上藥一次,在下次經(jīng)后可重復(fù)一次,對(duì)糜爛面較大者,有時(shí)效果較好。涂藥前,先用0.1%新潔爾鶚鎂還国产精品成AV人在线观看片,久本草在线中文字幕亚洲,中文字幕国产第一页,久综合东京热精品视频