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              宮頸炎7問答

              合肥中山醫(yī)院婦科08-07-31電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢

               1.為什么會(huì)得宮頸炎?
                
                宮頸炎和其他的炎癥一樣,有很多病因,具體有:
               
                機(jī)械性刺激或損傷長(zhǎng)期慢性機(jī)械性刺激和損傷,是宮頸炎的主要誘因,所以幾乎半數(shù)以上的已婚婦女都有宮頸炎。另外,細(xì)菌容易通過流產(chǎn)、分娩造成的傷口進(jìn)入深層組織或淋巴管的通路,慢慢發(fā)展為宮頸炎。
               
                病原體宮頸炎癥常見的是一般的化膿菌感染,淋球菌和衣原體也很常見并且往往伴存,還有滴蟲感染、結(jié)核感染,其他還有目前非常受重視的人類乳頭狀瘤樣病毒感染和皰疹病毒感染等等。

                化學(xué)物質(zhì)包括強(qiáng)酸和強(qiáng)堿,用較大濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道,還有腐蝕性較強(qiáng)的藥物坐浴,都可能造成不同程度的陰道炎或?qū)m頸炎。

                放射線應(yīng)用一些射線治療婦科疾病時(shí)也會(huì)引起宮頸炎,目前臨床上已經(jīng)很少使用。

                不潔性生活也是宮頸炎常見的原因。
                
                2.宮頸炎就是宮頸糜爛嗎?
                
                不是的。宮頸炎實(shí)質(zhì)上是由感染、創(chuàng)傷等原因引起的宮頸炎癥,它也是宮頸糜爛形成的一個(gè)原因,可以分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。臨床上以后者多見,表現(xiàn)為白帶增多、膿性,勞累時(shí)可有下腹和腰骶部的疼痛,有時(shí)還伴有尿頻或排尿困難、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕等等。而宮頸糜爛只是慢性宮頸炎病理表現(xiàn)的一種,它是指宮頸外口處的宮頸陰道部上皮脫落或潰瘍形成,外觀呈現(xiàn)細(xì)顆粒的紅色區(qū)域。
                
                3.宮頸糜爛是怎么回事?
                
                一般人們所說的宮頸糜爛其實(shí)分為病理炎性糜爛(又稱真性宮頸糜爛)和假性糜爛,容易混淆。假性宮頸糜爛是指在生理情況下,因雌激素分泌旺盛(比如卵巢功能旺盛的生育期婦女、妊娠期婦女)作用于宮頸部位所致。因?yàn)榇萍に刈饔每梢允箤m頸管柱狀上皮增生并且外移,外觀與炎性宮頸糜爛相同,這時(shí)婦科檢查往往難以鑒別。雖然宮頸外口往往也呈紅色細(xì)顆粒狀,有時(shí)還會(huì)感覺到白帶增多,但白帶性狀為清潔黏液。婦科病理學(xué)家曾經(jīng)觀察過這些女性的宮頸組織,在柱狀上皮下沒有發(fā)現(xiàn)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)或僅見少數(shù)淋巴細(xì)胞。這些現(xiàn)象都說明,這一類糜爛與炎癥沒有關(guān)系。因此,假性宮頸糜爛無需治療,而病理炎性糜爛需要治療。
                
                4. 為什么只要工作一忙白帶就會(huì)多,而且會(huì)發(fā)黃?
                
                在生理情況下,宮頸腺體的黏稠分泌物會(huì)形成黏液塞子阻擋陰道內(nèi)病原體的侵入。但是當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),原有慢性宮頸炎癥會(huì)再次發(fā)作,可有白帶增多。這就是為什么只要工作一忙就容易白帶增多。有時(shí)宮頸受物理(創(chuàng)傷)、化學(xué)(不恰當(dāng)使用各種藥物)、生物(細(xì)菌或病毒感染)等因素的影響,也可使分泌物增多。當(dāng)然,宮頸外部長(zhǎng)期浸在陰道分泌物里,容易受到各種病原體的侵襲而感染,繼而使白帶發(fā)黃或呈膿性。
                
                5. 宮頸炎會(huì)造成下腹疼痛嗎?
                
                是的。宮頸是陰道通向子宮的通道,它是一道預(yù)防陰道內(nèi)病原體侵入子宮的重要防線,因此如果宮頸的炎癥沒有被很好地控制,病原體就可以上行性感染,造成子宮內(nèi)膜炎,甚至急慢性的盆腔炎癥,引起下腹疼痛。
                
                6. 宮頸上有很多小囊腫是怎么回事?
                
                這些小囊腫一般是醫(yī)學(xué)上所說的宮頸納氏囊腫,也是慢性宮頸炎的一種。在宮頸糜爛愈合過程中,一方面新生的鱗狀上皮會(huì)覆蓋住宮頸腺管開口,或伸入至腺管內(nèi),將腺管開口堵塞;另一方面,腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,也可使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻,潴留繼而形成了囊腫。
                
                7.患了宮頸炎如何治療?
                
                宮頸炎的治療,有三種途徑:增強(qiáng)抵抗力;藥物治療,以消炎、殺菌和改善環(huán)境;物理治療,如用激光、冷凍、聚焦超聲等。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇進(jìn)行。

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