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鼻炎是指鼻腔粘膜出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。
鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康。通常情況下,混合細菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并終進入胃內,因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意。
當鼻內出現(xiàn)炎癥時,鼻腔內可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經(jīng)咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時還可以經(jīng)前鼻孔流出。
過敏性鼻炎是鼻炎的一種,鼻炎還包括慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒。慢性鼻炎包括癥狀輕微的單純性鼻炎和鼻塞可以很明顯的肥大性鼻炎,兩種慢性鼻炎都可以通過不同的治療方法減輕癥狀。
由于機體對某種物質過敏而引起的鼻炎稱做過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis),并可以引起一系列過敏性癥狀出現(xiàn)。過敏性鼻炎又稱做變應性鼻炎。
如前所述,引起過敏性鼻炎的各種因素等稱做過敏原(allergen)或者變應原,常見的過敏原包括:
(一)吸入性過敏原:如室內、外塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性發(fā)作;植物花粉引起者多為季節(jié)性發(fā)作。
(二)食物性過敏原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。
(三)接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。
其他可能是某些細菌及其毒素,物理因素(如冷熱變化,溫度不調),內分泌失調或體液酸堿平衡失調等病因均可致病。也可由于多種因素同時或先后存在。
現(xiàn)在說一下醫(yī)院檢查鼻炎的方法:
鼻鏡下檢查:過敏性鼻炎患者就診后可檢查見鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水腫,總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕。如合并感染,則粘膜充血,雙側下鼻甲暗紅,分泌物呈粘膿性或膿性。病史長、癥狀反復發(fā)作者,可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥大。約30%患者合并有變應性哮喘,部分病人可以發(fā)現(xiàn)鼻息肉,花粉癥患者在發(fā)作期可伴有結膜充血。
鼻腔分泌物涂片檢查:在變態(tài)反應發(fā)作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性白細胞增多,也可查見較多嗜酸性白細胞或肥大細胞。
變應性激發(fā)試驗:一般用皮膚試驗(劃痕、皮內及接觸法等),原理是有多種假定的變應物質,使與機體接觸后,視有無反應出現(xiàn),可協(xié)助診斷。
過敏性鼻炎的診斷:
根據(jù)上述典型典型癥狀及檢查結果,即可以做出過敏性鼻炎的診斷,一般需要與下列疾病相區(qū)別:
1.血管運動性鼻炎
患者有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發(fā)作,發(fā)作突然,消失快。癥狀與過敏性鼻炎相似,但鼻內多不發(fā)癢,口服感冒藥物癥狀即可得到緩解。如遇冷熱變化、體位變化(起床),情緒激動時可誘發(fā)本病。
2.嗜酸細胞增多癥性鼻多
癥狀與常年性過敏性鼻炎相似,雖病因未明,但與過敏無關;颊呓(jīng)常出現(xiàn)間歇性鼻塞伴噴嚏連連,大量漿粘液性鼻涕,常有頭暈耳鳴、乏力、陳發(fā)性咳嗽等全身癥狀。
3、感冒
過敏性鼻炎的病人經(jīng)常會以為自己感冒,兩者區(qū)別是后者可伴有發(fā)熱等全身不適,并可發(fā)現(xiàn)鼻腔粘膜十分紅腫。
過敏性鼻炎的藥物治療
過敏性鼻炎通常不能達到完全治愈(cure)的效果,較好的辦法是預防。
治療的目的是預防、緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發(fā)病時間。
治療方法:
中山特色療法:低溫等離子消融術
目前低溫等離子技術被醫(yī)學界確認為微創(chuàng)治療各型鼻炎、咽炎理想的治療方法之一。低溫等離子 (英文稱做Temperature-controlled Radiofrequency),治療的基本原理是低溫消融即利用低溫等離子射頻的能量,以較低的溫度(60-70度左右)來進行組織的切除,從而減輕組織的損傷,并能大大減輕病人的痛苦和縮短康復的周期。
中山低溫等離子消融術具有四大優(yōu)勢:
不出血,患者無痛苦,無疤痕的特點;
對器官的正常組織幾乎無損傷;
微創(chuàng)傷、風險小、痛苦少、治療時間短;
不開刀,不住院、隨治隨走,不影響學習和工作。
鼻炎的預防
首先,避免導致人體抵抗力下降的各種因素,如過度疲勞、睡眠不足、受涼、飲酒、吸煙等。這是因為當人體抵抗力下降時,鼻粘膜調節(jié)功能差,防御功能低下,病毒乘虛入侵導致發(fā)病。
其次,要堅持體育鍛煉,增強身體抵抗力。晨跑、冷水浴或冷水洗臉等運動,可增強體質,提高人體對寒冷的耐受力,提高人體對不良條件的適應能力,同時要積治療上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。
另外,可用中草藥預防。受涼后,可及早服用生姜紅糖水以驅除“寒邪”。感冒流行期間可服用荊芥、防風、板藍根、生甘草等配成的中藥 ,以減少發(fā)病機會。在秋冬寒冷季節(jié)或感冒流行期間,外出領帶口罩,避免公眾集會,盡量少去公共場所,對發(fā)病者做好隔離工作。對污染的室內,可以白醋熏蒸空氣消毒。
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