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              急性鼻炎的診斷及治療

              合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科09-01-09電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                急性鼻炎是鼻腔粘膜急性炎癥,俗稱“傷風”或“感冒”,是一種很普遍的具有傳染性的疾病,有時為全身疾病的一種局部表現(xiàn)。急性鼻炎發(fā)病率高,發(fā)病范圍廣。主要病因為上呼吸道的病毒感染及伴有細菌性繼發(fā)感染,治療不及時或不當,可引起鼻竇炎的發(fā)生。

                  [臨床表現(xiàn)]

                起病時有輕度惡寒發(fā)熱,全身不適,鼻咽部灼熱感,鼻內(nèi)發(fā)于、發(fā)癢、打噴嚏。1—2日后漸有鼻塞,流大量清水樣鼻涕,嗅覺減退,頭痛。2-7日后因繼發(fā)感染,分泌物轉為膿性不易擤出、鼻塞更重。如無并發(fā)癥,7-10日可愈。

                  [診斷]

                1.鼻塞流涕,全身不適,微有發(fā)熱,局部可見鼻粘膜充血、腫脹、有清水樣鼻涕,后期在鼻底部可見粘膿性鼻涕。

                2.鑒別:

                (1)與流感相鑒別:流感傳染性強,許多人可同時發(fā)病,拿身衰弱及中毒癥狀明顯,如寒戰(zhàn)、高熱、四肢關節(jié)及肌肉疼痛,重者可有惡心、嘔吐。

                (2)與過敏性鼻炎鑒別:過敏性鼻炎只流清水樣鼻涕,鼻粘膜多呈灰白色,無惡寒發(fā)熱等癥狀。

                (3)對小兒應加強全身檢查及觀察,以排除是否是傳染病的前驅癥狀。

                  [治療]

                1.一般治療:早期可用棘水池腳或熟水浴,沖服生姜紅糖水,服后整被發(fā)汗,效屎;較佳。多飲水,進清淡食物,通便利尿。病情重者宜臥床休息,對小兒尤為重要。

                2.中醫(yī)藥治療

                (1)風寒型:多見于冬季,惡寒重,發(fā)熱輕,無汗。

                治法:辛沮解表。

                方藥;荊芥、防風、蘇葉、淡豆鼓、卅芎;自芷,甘草、辛夷。

                (2)風熱型:多見于春季,桔梗、薄荷、生甘草。

                  [預防與調(diào)養(yǎng)]

                1.患病后避免捏緊雙側鼻孔用力擤鼻,以防膿涕進入鼻寞及耳咽管繼發(fā)鼻竇炎及中耳炎。

                2.小兒抵抗力差,急性鼻炎時易繼發(fā)下呼吸感染,應注意保暖和加強觀察。

                3.如伴有嚴重細菌感染時,應及時使用磺胺或抗菌素類藥物。

                4.加強體育鍛煉,注意身體保暖,切忌煙酒過度,積治療全身慢性疾病。

                5.在冬春多發(fā)季節(jié),可用姜糖大棗湯(生姜10克、大棗10克、紅糖70克)水煎服,以達到預防的目的。

                6.如有鼻息肉、鼻中隔偏、鼻甲肥大等應盡早治療。

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