急性會(huì)厭炎又稱聲門上喉炎，是一嚴(yán)重的進(jìn)展迅速的會(huì)厭及其周圍組織的急性炎癥，病兒可因炎癥組織突然梗阻呼吸道而迅速死亡。

　　在以往的10年中，本病發(fā)病率已有明顯下降，通常是由有莢膜的細(xì)菌感染所致，在推廣計(jì)劃免疫以前，b型流感嗜血桿菌是常見(jiàn)的病原菌，近年來(lái)，其病原體包括肺炎鏈球菌，金黃色葡萄球菌，非典型流感嗜血桿菌，副流感嗜血桿菌和β溶血性鏈球菌。

　　病理生理學(xué)

　　通過(guò)呼吸道侵入的感染開(kāi)始產(chǎn)生鼻咽炎，接著感染向下蔓延產(chǎn)生聲門上蜂窩織炎，伴有顯著的會(huì)厭炎癥及會(huì)厭谷，杓狀會(huì)厭壁，杓狀軟骨和喉室?guī)У难装Y。由流感嗜血桿菌引起的病例常伴有菌血癥。

　　發(fā)炎的會(huì)厭機(jī)械地阻塞呼吸道，使呼吸困難增加，導(dǎo)致二氧化碳潴留和缺氧。炎性分泌物的清除也發(fā)生障礙：這些因素結(jié)合在一起在幾小時(shí)內(nèi)可發(fā)生致命性的窒息。

　　癥狀和體征

　　發(fā)病常為急性和暴發(fā)性。原先健康的小兒突然出現(xiàn)咽痛，聲嘶和氣急，高熱。迅速發(fā)生吞咽困難和以流涎，呼吸困難，呼吸過(guò)快和吸氣性哮鳴為特征的呼吸窘迫，常使小兒身體前傾，頸后仰以增加通氣量。體格檢查可見(jiàn)小兒煩躁不安，嚴(yán)重呼吸窘迫和瀕死狀態(tài)。有胸骨上，鎖骨上，肋間隙和肋弓下的吸氣性深凹陷。雙側(cè)肺部呼吸音降低，可聞及干?国产精品成AV人在线观看片,久本草在线中文字幕亚洲,中文字幕国产第一页,久综合东京热精品视频