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宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下大限度的保留生育能力。宮外孕的治療方法包括:
1、腹腔鏡手術 ;2、藥物療法 ; 3、開腹手術
以輸卵管妊娠為例的宮外孕治療方法:
宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下大限度的保留生育能力。
以輸卵管妊娠為例的宮外孕治療方法包括:
A、藥物保守治療
如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,藥物療法是較好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復。但不能應用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位化,往往造成此輸卵管阻塞。
B、輸卵管開窗縫合術
對于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術,切開輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今提倡的較好的宮外孕治療方法;
左輸卵管壺腹部妊娠,未破裂型,先用可吸收線做荷包縫合,但不收緊荷包線在荷包線中心切開輸卵管,清除妊娠組織,收緊荷包線 再經(jīng)宮腔鏡插管通液或留滯導管。
C、輸卵管切除術
對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管,并可能需要輸血。
(l)腹腔鏡法:知情同意后,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則采取開窗縫合術。術后每天監(jiān)測HCG和黃體酮水平。
(2)陰道B超介入法:知情同意后,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無水酒精5~10ml。術后每天監(jiān)測HCG和黃體酮水平。
宮外孕治療 - 以輸卵管妊娠為例
在挽救病人生命的前提下,大限度的保留生育能力!
微創(chuàng)手術是近年才出現(xiàn)的新技術,因手術創(chuàng)傷小,術后病人而受到廣泛歡迎。腹腔鏡應用于異位妊娠的診治,不僅減輕了病人的痛苦,大限度的保留了輸卵管的解剖生理結構,還減少了手術中的創(chuàng)傷,大大的縮短了住院時間。各大醫(yī)院也把能否開展內窺鏡手術作為評價自身外科技術水平的標志。我院購進了的電子宮腹腔鏡,擁有一大批宮腹腔鏡專家,承諾手術基本上不開刀,用精小的儀器、精湛的技術、經(jīng)濟的價位還每一位就診者以珍貴的健康。
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