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              幽門梗阻癥狀體征

              合肥中山醫(yī)院胃腸科09-03-15電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢

                一般病人都有較長(zhǎng)潰瘍病史,隨病變的進(jìn)展,胃痛漸見加重,并有噯氣、反胃等癥狀。病人往往因胃脹而厭食,抗酸藥亦漸無效。

                  由于胃脹難忍,病人自己用手指伸入咽部引誘嘔吐。吐出物通常為數(shù)小時(shí)以前所進(jìn)的飲食,不含膽汁,有腐敗酸味。逐漸嘔吐頻繁,病人因懼腹脹,故晚間不敢進(jìn)食,但每晚仍將白天所進(jìn)飲食全都吐出,然后才覺舒適。胃逐漸擴(kuò)張,上腹部飽滿并訴有移動(dòng)性包塊,病人自己和家屬都能看出,由于嘔吐次數(shù)增加,脫水日見嚴(yán)重,體重下降。病人覺頭痛、乏力、口渴,但又畏食,重者可出現(xiàn)虛脫。由于胃液丟失過多,可發(fā)生手足搐搦,甚至驚厥。尿量日漸減少。后可發(fā)生昏迷。

                  體征:病人消瘦,倦怠,皮膚干燥、喪失彈性,而且可出現(xiàn)維生素缺乏征象,口唇干,舌干有苔,眼球內(nèi)陷。上腹膨脹顯著,能看見胃型和自左向右移動(dòng)之胃蠕動(dòng)波。叩診上腹鼓音,振水音明顯。能聽到氣過水聲,但很稀少。Chvostek和Trousseau 征陽性。

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