急性糜爛性胃炎又稱急性出血性胃炎。除引起急性單純性胃炎的病因可導(dǎo)致體病外,一些危重疾病,如敗血癥、大面積燒傷、顱內(nèi)病變、大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克,或心、肺、腎、肝衰竭等的嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)也是常見的病因。
患者起病前一般無明顯不適,或僅有消化道不良癥狀,如上腹不適、疼痛、食欲不振等,常以上消化道出血為主要表現(xiàn),可有嘔血和(或)黑便,便出血量一般不大,常呈間歇性,可自行停止。
多數(shù)患者根據(jù)病史可找到病因,但后確定診斷主要是依告胃鏡檢查。檢查一般應(yīng)在出血后24~48小時內(nèi)進(jìn)行,可見胃黏膜表面的多發(fā)性點(diǎn)、片狀糜爛和出血灶,多位于胃體和胃底,這是急性胃黏膜病變的特征性改變。
治療應(yīng)首先去除病因,臥床休息,應(yīng)食用易消化的流質(zhì)食物。服用制酸劑,如氫氧化鋁凝膠、氧化鎂、胃舒平和胃得樂等,H
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