合肥中山醫(yī)院胃腸科09-03-17電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢
本病80%發(fā)生于二歲以內(nèi)的兒童,發(fā)病突然,主要表現(xiàn):腹痛、嘔吐、便血、腹部“臘腸樣包塊”。
rn1.陣發(fā)性腹痛:腹痛突然發(fā)生,疼痛時(shí)病孩面色蒼白,出汗,下肢屈曲,有些病兒并不啼哭,表現(xiàn)煩躁不安,持續(xù)數(shù)分鐘而突然安靜,玩喜如常,但不久后上述情況又重復(fù)出現(xiàn)。
2.嘔吐:腹痛發(fā)作以后即出現(xiàn),初起較頻繁,隨后可減輕,吐出物多為胃內(nèi)容物;純撼>芙^哺乳或拒食。到后期如發(fā)展為完全性腸梗阻時(shí),常見嘔吐物為糞便樣帶有臭味。
3.便血:為腸套迭重要癥狀之一。發(fā)病后4~12小時(shí),就可出現(xiàn)紫紅色或“豬肝色”大便,并有粘液。
4.腹部包塊:在病兒安靜或熟睡時(shí),腹壁松弛情況下,在腹部可摸到“臘腸樣”的腫塊,如為回盲型,則腫塊多在右上腹部或腹中部,表面光滑,稍可移動(dòng),腹痛發(fā)作時(shí),腫塊明顯,腸鳴音亢進(jìn),右下腹有“空虛感”。
除上述急性腸套迭外,臨床尚有慢性復(fù)發(fā)性腸套迭,多見于成年人,其發(fā)生原因多與腸管本身病變有關(guān),如小腸或回盲部腫瘤。慢性復(fù)發(fā)性腸套迭多系部分性腸梗阻,臨床癥狀不典型,主要為陣發(fā)性腹痛及腹部包塊,嘔吐及便血很少見,常常進(jìn)行X線鋇劑檢查方可確定診斷。
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