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同預(yù)防其他傳染病一樣,首先應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳,進(jìn)行健康教育,反對(duì)不正當(dāng)?shù)男孕袨,其次?yīng)采取具體的預(yù)防措施。
梅毒的治療原則
世界衛(wèi)生組織現(xiàn)在推薦好治療梅毒的首選藥物為長效西林(芐星青霉素)經(jīng)充分治療的患者,應(yīng)隨訪2~3年,隨訪期間嚴(yán)密觀察其血清反應(yīng)滴度下降與臨床改變情況,如無復(fù)發(fā)作即可終止觀察。只有遵照醫(yī)囑堅(jiān)持治療,一定可以治愈。
在梅毒的治療過程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、對(duì)可疑病人均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性檢查,作梅毒血清試驗(yàn)。
2、局部治療其目的是清潔、保護(hù)創(chuàng)面和殺滅病原體。
在梅毒的治療過程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、孕婦、兒童不宜用四環(huán)素,以免母親肝中毒、胎兒牙齒釉質(zhì)黃染以及抑制胎兒骨的發(fā)育。
2、治療后應(yīng)定期復(fù)查,以確定是否需要重新治療。
3、梅毒患者首次治療后12小時(shí)內(nèi),可因青霉素迅速殺死梅毒螺旋體釋放異性蛋白而發(fā)生“吉海反應(yīng)”,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒顫、不適、關(guān)節(jié)痛、惡心及頭痛等流感癥狀,梅毒病損可暫時(shí)加重,反應(yīng)嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。晚期梅毒很少見到這種現(xiàn)象,但神經(jīng)梅毒,特別是麻痹性癡呆患者,偶可出現(xiàn)精神病或突發(fā)的神經(jīng)癥狀。在心血管梅毒可發(fā)生冠狀動(dòng)脈阻塞或主動(dòng)脈瘤破裂。有人主張先用2~3天少量強(qiáng)地松預(yù)防。
4、除梅毒孕婦應(yīng)用紅霉素治療外,一般對(duì)其新生兒不進(jìn)行預(yù)防性治療,但要觀察到血清試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性為止。
5、治療后觀察期間,每次復(fù)查均須作詳細(xì)的體格檢查(包括胸部透視),晚期梅毒及神經(jīng)梅毒需作腦脊液檢查。
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