胃 癌——臨床表現(xiàn)

    胃癌的癥狀和體征常因腫瘤的生長(zhǎng)部位、類型、大小，病程的早晚，有無(wú)并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移病灶等條件不同而有所不同。多數(shù)患者在病程的早期可以毫無(wú)癥狀。

    1.胃痛 疼痛部位以心窩部為主，有時(shí)僅為上腹部不適或隱痛。較典型的疼痛是痛而無(wú)規(guī)律，進(jìn)食也不緩解。
 
    2.食欲減退 食欲不振，伴體重減輕，逐漸消瘦，或食后飽脹噯氣，厭惡肉食等，是胃癌比較常見(jiàn)的癥狀。

    3.惡心嘔吐 由于大部分胃癌位于幽門竇部，故幽門梗阻癥狀頗為多見(jiàn)。不典型的早期梗阻可引起食后膨脹感，輕度惡心、反胃等，典型的機(jī)械性幽門梗阻則引起胃擴(kuò)張嘔吐。嘔吐物多為在胃內(nèi)停留過(guò)久的隔宿食，故有腐敗酸臭味。彌漫性胃癌常無(wú)梗阻嘔吐癥狀。

    4.上消化道出血 早期胃癌即可出現(xiàn)出血，常表現(xiàn)為柏油樣便。晚期胃癌出血量大，若合并有幽門梗阻時(shí)，常在嘔吐物中混雜咖啡色或黯紅色的血液。大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)。

    5.其他癥狀 有腹瀉、便秘、低熱、水腫、全身衰竭。癌腫破潰，或引起胃壁穿孔時(shí)，可出現(xiàn)大出血、腹膜炎等并發(fā)癥。