胃的前病變，又稱前期疾病，是指如果患者出現(xiàn)這些疾病或臨床狀態(tài)，那么患胃的危險(xiǎn)性就會明顯增加。胃的前病變包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍和胃大部切除術(shù)后的殘胃。

    1.慢性萎縮性胃炎
 
    實(shí)驗(yàn)證明，胃粘膜內(nèi)的壁細(xì)胞萎縮，胃酸分泌量減少，有利于胃內(nèi)硝酸鹽還原酶陽性細(xì)菌的繁殖，從而促進(jìn)胃內(nèi)亞硝胺類化合物的內(nèi)源性合成，這樣就增加了胃內(nèi)致物的濃度。此外，慢性萎縮性胃炎患者的胃排空時間延長，增加了致物與胃粘膜的接觸時間，從而增加了胃發(fā)生的危險(xiǎn)。

    2.胃息肉

    統(tǒng)計(jì)資料表明，胃息肉的變率為0％～50％。多發(fā)性息肉的變率高于單發(fā)性息肉，腺瘤性息肉的變率高于炎癥性息肉。對于息肉直徑大于2厘米且廣基無蒂者，因其易于變，應(yīng)積予以手術(shù)切除。

    3.胃潰瘍

    實(shí)驗(yàn)證明，潰瘍周圍的胃粘膜上皮細(xì)胞在反復(fù)炎癥刺激和修復(fù)過程中，再生的上皮細(xì)胞易遭受致因素的刺激而發(fā)生變。統(tǒng)計(jì)資料表明，胃潰瘍的變率為1％～5％。

    4.胃大部切除術(shù)后的殘胃

    因胃或十二指腸良性疾病而行胃大部切除術(shù)后，由于喪失了幽門括約肌的收縮功能，十二指腸內(nèi)容物返流入胃，破壞了胃粘膜上皮表面的脂蛋白層，從而降低了胃粘膜的屏障作用；其次，在切除了胃竇后，胃泌素分泌量減少，大大削弱了胃粘膜上皮的營養(yǎng)和屏障功能；另外，胃竇被切除后，胃酸分泌減少，有利于硝酸還原酶陽性細(xì)菌的生長繁殖，促進(jìn)了亞硝胺在胃內(nèi)的合成，使致物亞硝胺在胃內(nèi)的濃度增加。所有這些，都增加了患胃的危險(xiǎn)性。統(tǒng)計(jì)資料表明，殘胃的發(fā)生率為0.5％～6％。