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“阿嚏!阿嚏!阿嚏!阿嚏!阿嚏!” “一個有人想,兩人有人罵,三個是感冒了……五個是過敏性鼻炎。啊,過敏性鼻炎!”
過敏性鼻炎分為常年性和季節(jié)性過敏性鼻炎,季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀嚴重,每年固定季節(jié)發(fā)作,常常鼻內(nèi)奇癢,連續(xù)打噴嚏,清水樣鼻涕流出一大堆;還伴有鼻塞、頭昏、注意力下降、失眠等。常年性過敏性鼻炎癥狀相對較輕,發(fā)作時間不定,多為間斷性或常年性發(fā)作,常在聞到某種氣味、接觸寵物和打掃衛(wèi)生時發(fā)作;兒童由于無法表達,經(jīng)常表現(xiàn)為推鼻子、做鬼臉等。
患上過敏性鼻炎雖沒有生命危險,但它會嚴重干擾患者生活,影響工作、學習、睡眠和娛樂,降低生活質(zhì)量。如延誤或治療不當,可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等合并癥。幾乎所有的過敏性鼻炎患者都患有結(jié)膜炎。而且過敏性鼻炎與哮喘密切相關,哮喘病人中,40%~75%的病人可伴有過敏性鼻炎。
合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科專家介紹:過敏鼻炎的治療一般從三個方面下手。
1.避免接觸過敏原和增強體質(zhì)。患者要注意觀察平時自己在什么環(huán)境下過敏,對什么物質(zhì)過敏,盡量不接觸這些引起過敏的物質(zhì)。當癥狀主要發(fā)生在戶外,應盡可能限制戶外活動,尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉,以及柳絮和梧桐樹的花粉,外出時帶口罩,或者可以到過敏原較少的海濱。平時注意身體鍛煉,可以增加體質(zhì)。 避免不必要的應酬,不沾煙酒,堅持運動如散步、游泳、打太拳等,這些可以明顯改善身體體質(zhì),減少過敏性鼻炎的發(fā)作。
2.藥物治療。目前治療過敏性鼻炎的藥物主要有抗組胺藥、抗過敏藥物(首選藥物)、鼻腔局部類固醇(一線用藥)、肥大細胞膜穩(wěn)定劑(,適用于小兒、輕癥患者)及減充血劑和抗膽堿藥物,也可多種藥物聯(lián)合用藥;歼^敏性鼻炎的人,應在專科醫(yī)生指導下,服用抗過敏藥,對保守治療無效或鼻塞嚴重的,醫(yī)生可以用激光或手術切除部分水腫的鼻甲,再配合用藥,這樣會明顯改善癥狀,達到較滿意的效果。
3.脫敏治療。早在1911年英國有兩位醫(yī)生發(fā)現(xiàn),每年在花粉傳播季節(jié)的時候就會有大量的過敏性疾病患者發(fā)作,與花粉的出現(xiàn)密切相關,他們將花粉制成針劑給患者注射,發(fā)現(xiàn)很多患者的癥狀可以緩解,發(fā)明了脫敏治療法。
其實,這種方法和我們熟悉的麻疹疫苗有共同之處,都是采用病原體,來使人體產(chǎn)生抵抗的反應。只不過麻疹疫苗的病原體單一,而具有過敏體質(zhì)的人,往往不是單一變應原致敏,而是對多種因素過敏。脫敏治療的病原體是可能是多種物質(zhì)。脫敏治療是目前唯一可能根治過敏性鼻炎的方法,有效率在85%左右,完全治愈率大約為50%甚至更低。
患過敏性鼻炎的人首先要請專科醫(yī)生幫你明確疾病的診斷,找出變應原,醫(yī)生采用相應的變應原液,以低濃度開始皮下注射,并小量多次逐步增加過敏源(如花粉)的注射劑量,時間需要數(shù)月-數(shù)年,直至患者體內(nèi)產(chǎn)生抗體,阻斷變應原與抗體結(jié)合,而達到治療效果。如果您對多種過敏原過敏,脫敏治療的療效將會大大下降。由于臨床上大多數(shù)病人是多因素過敏,而且變應原安全性和標準化等問題有待完善,目前脫敏治療僅在少數(shù)的醫(yī)院內(nèi)開展。近年來,對重組變應原、抗原肽免疫、變應原DNA疫苗及給藥途徑進行了大量研究,為未來過敏性鼻炎的治療帶來光明的前景。
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