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急性化膿性中耳炎是中耳粘膜的急性化膿性炎癥。好發(fā)于兒童。可在急性上呼吸道感染、急性傳染病及在污水中游泳或跳水、不適當(dāng)?shù)难使拇祻、擤鼻或鼻腔治療后?jīng)咽鼓管途徑侵入中耳;蚬哪ね鈧⒐哪ご┐、鼓膜置管后經(jīng)外耳道鼓膜途徑侵入中耳。嬰幼兒基于其解剖生理特點,比成人更易經(jīng)此途徑引起中耳感染。嬰幼兒的咽鼓管短、寬而平直,如哺乳位置不當(dāng),平臥吮奶,乳汁或嘔吐物可經(jīng)咽鼓管流入中耳。主要癥狀為耳痛、耳漏和聽力減退,全身癥狀輕重不一,嬰幼兒不能陳述病情,常表現(xiàn)為發(fā)熱、哭鬧不安、抓耳搖頭,甚至出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。
就診指南:
1、兒童在吮奶時乳汁可經(jīng)咽鼓管流入中耳,因此要掌握好喂奶技巧。
2、及早應(yīng)用足量抗生素或磺胺類藥物控制感染,直至癥狀消退后5~7日停藥,務(wù)求治愈。不可癥狀消退后即停藥,以免變成慢性中耳炎。
3、適當(dāng)應(yīng)用滴鼻藥物治療,如呋麻合劑等。。
4.理療,如紅外線、超短波等,有助于消炎止痛。
5.全身支持療法,注意休息,調(diào)節(jié)飲食。
6、局部用藥時要遵守醫(yī)生醫(yī)囑,不亂用藥。
7、要積治療鼻部及咽部慢性疾病,如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。
8、鍛煉身體,提高身體素質(zhì),積預(yù)防和治療上呼吸道感染。廣泛開展各種傳染病的預(yù)防接種工作、陳舊性鼓膜穿孔或鼓室置管者禁止游泳。
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