骨瘍型中耳炎：又稱壞死型中耳炎或肉芽型中耳炎，多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛，病變深達骨質(zhì)，聽小骨、鼓竇周圍組織可發(fā)生壞死；粘膜上皮破壞后，局部有肉芽組織或息肉形成。此型特點：耳流膿多為持續(xù)性，膿性間有血絲，常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環(huán)或邊緣性穿孔。鼓室內(nèi)有肉芽或息肉，并可經(jīng)穿孔突于外耳道。傳導性耳聾較重。乳突X線攝片為硬化型或板障型，伴有骨質(zhì)缺損破壞。其治療需要積治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎，其它原則如下：

    （1）引流通暢者，以局部用藥為主，但應注意定期復查。
    （2）中耳肉芽可用10～20%硝酸銀燒灼或刮匙刮除，中耳息肉可用圈套器摘除。
    （3）引流不暢或疑有并發(fā)癥者，根據(jù)病變范圍，行改良乳突術或乳突術，并酌情同時行鼓室成形術以重建聽力。