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聲帶息肉是指發(fā)生于一側(cè)聲帶的前中部邊緣的灰白色,表面光滑的息肉樣組織,多為一側(cè)單發(fā)或多發(fā),有蒂或廣基,常呈灰白色半透明樣,或為紅色小突起,有蒂者常隨呼吸上下移動,大者可阻塞聲門發(fā)生呼吸困難,影響發(fā)音。位置多位于聲帶前中三分之一交界處,一般小兒出現(xiàn)聲帶小結可以暫不要處理,成人出現(xiàn)小結或者息肉一般要通過手術才能治療。手術后應常規(guī)禁聲并可以做霧化治療,同時注意發(fā)音方法及避免過度發(fā)聲,以防復發(fā)。
聲帶息肉多為發(fā)聲不當或過度發(fā)聲所致,也可為一次強烈發(fā)聲之后所引起,所以本病多見于職業(yè)用聲或過度用聲的病人,也可繼發(fā)于上呼吸道感染。慢性喉炎的各種病因,均可引起聲帶息肉,特別是長期用聲過度,或用聲不當,有著其重要的激發(fā)因素,此病常見于職業(yè)用聲者和用聲過度的人如大喊大叫,成人兒童均可患病。
主要是聲嘶,其程度視息肉大小和類型而異。小的局限性息肉僅有輕微的聲音改變,基底廣的息肉聲嘶較重,音調(diào)低沉而單調(diào),不能唱歌,甚至失音。大息肉可致喉鳴和呼吸困難。
初起時,在聲帶膜部的邊緣、上皮下的潛在間隙中,有組織液積聚,出現(xiàn)局部水腫,血管擴張和出血,繼而逐漸呈蒼白水腫樣半透明玻璃樣變性或纖維增生,形成橢圓形或圓形聲帶息肉,分局限性和廣基性2型。
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