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              合肥中山医院妇科

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              白帶警報:看透自己的身體秘密

              合肥中山醫(yī)院婦科09-05-07電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                  白帶是陰道分泌物的統(tǒng)稱,是從輸卵管、子宮、子宮頸及陰道等處所排出及滲出的液體,主要成分是陰道上皮的滲出液,子宮內(nèi)膜及子宮頸腺體分泌物,輸卵管內(nèi)膜上皮等處的分泌物,以及該處剝脫的上皮細胞和少量白細胞、微生物等。正常陰道內(nèi),可有少量白色稀糊狀、無氣味的或略帶腥味的白帶存在。平時隨著年齡和月經(jīng)周期雌激素水平的高低不同而有多少之分。成年期在月經(jīng)中期即接近排卵期時,雌激素水平達高峰,此時白帶多,呈清澈透明稀薄狀,似雞蛋清樣;此后,雌激素逐漸下降,白帶也變得混濁粘稠而減少。在月經(jīng)期前后,白帶也可略見增多。妊娠期,因雌激素水平高,白帶也往往增多。此外,性興奮時,白帶量明顯增多而質(zhì)地稀薄,性交時對陰道起潤滑保護作用。

                  但是,在病理情況下,白帶的量和性狀就會發(fā)生改變,女性就可以通過白帶的變化及時診治,防患于未然。下面列舉常見的幾種婦科病的白帶變化。

                  1、宮頸炎

                  宮頸炎是育齡期婦女常見病,分急性與慢性宮頸炎兩種。多因分娩、流產(chǎn)或手術損傷宮頸,病原體侵入而感染。此外,與性生活過頻、物理或化學刺激、子宮內(nèi)膜炎、陰道炎亦有一定關系,臨床以慢性宮頸炎較常見,多無急性炎癥過程的表現(xiàn)。慢性宮頸炎與宮頸癌的主要癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性,伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宮頸炎白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時,可呈血性白帶或性交后出血。此外,粘稠膿性的白帶不利于精子穿過,也可引起不孕。

                  2、滴蟲性陰道炎

                  滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的。滴蟲屬厭氧的寄生原蟲,適于在陰道內(nèi)生長繁殖而發(fā)生炎癥。典型的白帶呈淡黃、灰色或乳白色,較稀薄,量多,并有臭味或鼠臭味,含有細小的泡沫,有時混有血液呈粉色膿性。分泌物多時常溢出陰道外口,刺激外陰部皮膚,患者感到外陰瘙癢、灼熱。合并尿路感染時可有尿頻、尿痛甚至尿血,分泌物中有泡沫是因為碳水化合物在陰道內(nèi)被分解后產(chǎn)生氣體所致。

                  診斷要點:有大量黃灰色分泌物,伴有外陰紅腫、瘙癢。

                  3、淋病

                  淋病是性病中常見的一種,是由淋病雙球菌引起的一種傳染病,幾乎全部都是由性交傳播感染。與男性淋病患者性交后感染可高達60%-90%;少數(shù)是通過受淋球菌污染的衣物、浴巾、便器、手指、醫(yī)療器械等間接傳染,從接觸病原菌到發(fā)病,潛伏期為2-10天,平均只有3-5天,首先受感染的部位是生殖泌尿道粘膜表面,因此主要表現(xiàn)為白帶增多,有多量膿性分泌物由陰道口流出,并有淋菌性尿道炎表現(xiàn),尿道口紅腫,壓痛,尿道口有膿性分泌物,尿頻,尿急,排尿時有燒灼樣痛,手指伸入陰道下段由內(nèi)向外按壓陰道前壁時由尿道口可擠出膿性分泌物,外陰、陰道均有不同程度的紅腫及壓痛。

                  4、細菌性陰道病

                  細菌性陰道病是生育年齡婦女常見的陰道感染之一,是由以厭氧菌為主的多種病原體引起的一種無陰道粘膜炎癥表現(xiàn)的綜合征,主要癥狀為白帶增多并伴有魚腥臭味,過去認為本病屬于一種非特異性陰道炎或加特納氏陰道炎,但由于這種病并無陰道炎癥表現(xiàn)而白帶的變化卻非常明顯,因此稱為細菌性陰道病。在白帶涂片中可以查到線索細胞,陰道液pH值增高到4.5以上,胺試驗陽性為其特征性改變。

                  診斷要點:有強烈的魚腥味白帶,卻不一定瘙癢。

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