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對(duì)號(hào)入座你患的是哪一種宮頸炎?
宮頸炎一般分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎兩類。
急性宮頸炎主要為病原菌感染
急性宮頸炎是指從子宮頸外口直到子宮頸內(nèi)口的子宮頸粘膜、粘膜下組織發(fā)生的急性感染,多為淋球菌或葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及厭氧菌等病原菌感染。
主要癥狀
白帶增多、膿性,有臭味;下腹墜脹不適,腰背痛,同時(shí)伴有尿頻、尿急、性交痛。若為淋球菌感染,癥狀更加明顯,往往白帶呈黃色膿性,同時(shí)伴發(fā)急性尿道炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎,有不同程度發(fā)熱及白細(xì)胞增多。
慢性宮頸炎:慢性刺激和分娩、流產(chǎn)和手術(shù)損傷等引起
慢性宮頸炎是一個(gè)多病因的慢性病理過程,長(zhǎng)期慢性刺激和手術(shù)操作性損傷為慢性宮頸炎的主要誘因。分娩、流產(chǎn)和手術(shù)損傷及不潔性生活可引起宮頸微小的裂口。這些微小的損傷可以成為病原菌入侵的門戶。子宮頸長(zhǎng)期浸泡于陰道炎的白帶中,致使鱗狀上皮脫落,為病原菌侵入創(chuàng)造了條件;另外,用高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道或放入腐蝕性較強(qiáng)的藥物栓劑,亦可引起宮頸炎癥。
慢性宮頸炎治療前應(yīng)先排除子宮頸
慢性宮頸炎包括宮頸糜爛(又分為輕度、中度、重度三類)、宮頸肥大、宮頸息肉、子宮頸管炎,主要是病理過程不一樣。結(jié)合臨床表現(xiàn)及病理類型就可以診斷。但在治療前應(yīng)先作宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,排除子宮頸。必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡及宮頸活體組織病理檢查。
未婚女性會(huì)得宮頸糜爛嗎
宮頸糜爛多發(fā)于已婚女性。常見的癥狀為白帶量多,色黃質(zhì)粘。由于宮頸糜爛發(fā)生的時(shí)間不同,可分為先天性糜爛和后天性糜爛。一些未婚女性出現(xiàn)白帶量多時(shí),也會(huì)有這樣的疑問:自己是否得了宮頸糜爛?其實(shí),未婚女性如果發(fā)育正常,身體狀況良好,經(jīng)陰道逆行感染的機(jī)會(huì)少,因慢性宮頸炎癥引起的后天性宮頸糜爛發(fā)病率也就很低。
約有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宮頸糜爛。這是由于新生兒受母體雌激素的影響,使宮頸鱗、柱狀上皮交界處外移。如果這種宮頸改變持續(xù)存在,即成為先天性宮頸糜爛,它外表似宮頸糜爛,但實(shí)際上并沒有明顯的宮頸炎癥。先天性宮頸糜爛可因鱗狀上皮化生而自愈,也可以繼發(fā)感染而引起宮頸炎癥。
如果未婚女性出現(xiàn)持續(xù)性白帶增多,或伴有顏色、質(zhì)地的改變,則應(yīng)到婦科門診就診,以查明原因。
帶環(huán)對(duì)宮頸糜爛有影響嗎
宮內(nèi)節(jié)育器即我們平時(shí)所說的宮內(nèi)環(huán),這是目前很常用的避孕方法之一。
一些患者擔(dān)心環(huán)的尾絲長(zhǎng)期與宮頸外口相接觸,會(huì)不會(huì)引起或加重宮頸糜爛。
經(jīng)過長(zhǎng)期臨床觀察,尚未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)環(huán)有這種征象。
不過,如果患者患有中度或重度宮頸糜爛,還應(yīng)先進(jìn)行治療,再行上環(huán)術(shù)。對(duì)于已經(jīng)上了環(huán)的患者,也可以進(jìn)行治療。
宮頸炎的治療會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
對(duì)于宮頸炎的治療,急性宮頸炎的治療包括局部治療和全身治療。
慢性宮頸炎以局部治療為主,可采用藥物治療、物理療法(如激光、冷凍、電療、微波)、手術(shù)治療,常用的方法是物理治療。
有很多宮頸糜爛的患者擔(dān)心在采用這些方法治療的時(shí)候,會(huì)引起不孕。
對(duì)此,宮頸糜爛?梢?yàn)橐韵虑闆r影響懷孕:
1、宮頸的分泌物增多并混有大量的白細(xì)胞及致病菌,使陰道正常生理環(huán)境受到破壞,精子的活動(dòng)力受到限制,存活時(shí)間縮短;
2、宮頸黏膜由于炎癥刺激增生,可長(zhǎng)出息肉堵塞子宮頸口,直接影響精子的順利通過;
3、子宮黏液黏稠,妨礙精子的正常運(yùn)動(dòng)。
一般而言,只要經(jīng)過正確的治療,等宮頸糜爛痊愈或好轉(zhuǎn),懷孕是很有可能的。相反,如果宮頸糜爛拖著不治卻有可能是你不孕的原因之一。
特別應(yīng)注意的是,不當(dāng)?shù)闹委,如電熨與激光治療操作與使用不當(dāng),可能造成宮頸口瘢痕形成或狹窄,也會(huì)影響懷孕。
所以,一定要到正規(guī)醫(yī)院作規(guī)范治療。
哪種宮頸糜爛必須治療?
中、重度宮頸糜爛,特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應(yīng)積進(jìn)行治療。對(duì)于有性交出血,或檢查時(shí)有觸血的宮頸糜爛患者也應(yīng)進(jìn)行治療。
這些患者在治療前,都應(yīng)做常規(guī)宮頸刮片防檢查,如有非典型增生細(xì)胞,雖不能說明一定會(huì)發(fā)生變,但只有治療,才能積地促使細(xì)胞向好的方面轉(zhuǎn)化,以防后患。
必要時(shí)可做陰道鏡檢查或活組織病理檢查,以除外宮頸。同樣,重度宮頸糜爛也是人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌癥,必須在宮頸糜爛好轉(zhuǎn)后,才能行人工流產(chǎn)術(shù)。
治療過程中注意事項(xiàng)
不論是上藥、物理療法還是手術(shù)治療宮頸糜爛,治療后都應(yīng)保持外陰清潔,在創(chuàng)面未完全愈合前應(yīng)禁止性生活、盆浴、游泳和陰道沖洗。
治療后定期復(fù)查
治療期間,如果發(fā)現(xiàn)分泌物有臭味,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),上藥治療者取出陰道內(nèi)的棉球,以防感染。
物理治療后,如有少量出血,屬正常現(xiàn)象。若出血增多,超過月經(jīng)量或出血時(shí)間過長(zhǎng),則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,查找原因,盡快止血。
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