包皮龜頭炎概述

　　包皮龜頭炎是指包皮以及包皮下的陰莖因感染、包皮垢滯留等原因?qū)е慢旑^出現(xiàn)炎癥病變的統(tǒng)稱。陰莖頭發(fā)炎和包皮發(fā)炎常常同時存在，故統(tǒng)稱為陰莖頭包皮炎。

　　包皮龜頭炎病因：

　　包皮炎是年輕男性常見的生殖器疾病，它不是性病，常見原因有以下幾點。

　　1、不注意外生殖器衛(wèi)生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛，如果不注意經(jīng)常清洗，包皮皮脂腺分泌的液體就會積存在包皮下，形成豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基地，不及時清除就會引起細(xì)菌感染。

　　2、患有包皮過長或包莖。在這種情況下，包皮垢很難清除，若要根治包皮炎，應(yīng)做包皮環(huán)切手術(shù)。

　　3、手淫所傷。年輕男性性欲旺盛，在沒有性伴的情況下，手淫是比較常見的事，如果手淫動作粗暴，就會造成包皮損傷。由于手淫時精神高度興奮，損傷又比較小，可能不易覺察。但包皮上的損傷易受到細(xì)菌污染，從而誘發(fā)包皮炎。 包皮經(jīng)常發(fā)炎，可以導(dǎo)致包皮粘連、尿道口炎、尿道口狹窄，也可造成尿道感染。

　　4、不潔性交、藥物刺激或過敏。

　　包皮龜頭炎癥狀：

　　1、陰莖頭包皮炎表現(xiàn)為陰莖頭及包皮紅腫、疼痛、奇癢，部分可出現(xiàn)糜爛及潰瘍，并有黃色膿性分泌物，伴有特殊臭味。嚴(yán)重時可出現(xiàn)陰莖頭壞死。部分病人在急性期后發(fā)生尿道口粘連狹窄，引起排尿困難。反復(fù)感染可使陰莖頭或包皮增厚，形成白斑。

　　2、服用某些藥物過敏時，有時可表現(xiàn)在陰莖頭或包皮上形成固定的水腫性紅斑，中心部位出現(xiàn)水泡，破潰后可引起感染。癥狀多在服藥后24-36小時內(nèi)發(fā)生，停藥后好轉(zhuǎn)，再次服藥又重復(fù)出現(xiàn)。

　　包皮龜頭炎診斷：

　　1、急性淺表性龜頭炎：多因內(nèi)褲摩擦創(chuàng)傷或肥皂清潔劑局部刺激引起表現(xiàn)水腫紅斑滲出糜爛繼發(fā)感染有膿性分泌物易形成潰瘍自覺疼痛

　　2、環(huán)狀糜爛性龜頭炎：龜頭及包皮炎癥損害呈環(huán)狀或環(huán)狀有乳酪狀包皮垢日久易破潰成淺潰瘍?nèi)羰�去環(huán)狀特征則不易與淺表性龜頭炎區(qū)別本病可單獨存在也可作為Reiter綜合征的粘膜癥狀

　　3、漿細(xì)胞性龜頭炎：中年多見為單個或多個經(jīng)久不退的慢性炎癥損害呈斑塊狀表面光滑或脫屑或濕潤浸潤較明顯界清而不易破潰表面可見似辣椒粉樣細(xì)小斑點外形難與龜頭增殖性紅斑區(qū)別

　　4、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎：龜頭損害浸潤肥厚角化過度并有云母狀痂皮患處失去正常彈性日久萎縮組織病理見角化過度棘層肥厚表皮突延長呈假性上皮瘤樣增生

　　包皮龜頭炎檢查：

　　檢查化驗：念珠菌性龜頭炎(包皮炎)可在病變的龜頭包皮上取材鏡檢或培養(yǎng)可找到念珠菌滴蟲性龜頭炎可在分泌物上找到滴蟲

　　包皮龜頭炎傳染：

　　包皮龜頭炎可以是感染性的和非感染性的，臨床上以感染性的包皮龜頭炎較多見。男性念珠菌性龜頭炎與性接觸有關(guān)，凡與患念珠菌性陰道炎的女性性交，很容易被傳染上；其次與間接物體接觸，如他人的內(nèi)褲、浴巾、浴池等，再加上如包皮過長，念珠菌在包皮內(nèi)板、冠狀溝和龜頭的部位繁衍增生。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)與患念珠菌陰道炎患者有性接觸的男性，其生殖器被感染者達(dá)69.4％，而有念珠菌陰道炎者，其丈夫陰莖上念珠菌的檢出率是無陰道炎丈夫的４倍。

　　易與包皮龜頭炎混淆的疾病：

　　1、龜頭包皮炎：初起潮紅、糜爛，但很少出現(xiàn)水皰。可有滲液，包皮水腫不能上翻，有時有膿性分泌物。

　　(2)硬下疳　為硬性潰瘍邊緣整齊詳見梅毒。

　　2、淋�。阂部梢�發(fā)生包皮龜頭炎，但主要表現(xiàn)為急性化膿性尿道炎。

　　3、固定紅斑性藥疹：常常由于口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起。發(fā)生于陰部，有紅腫，常破潰，糜爛，也有復(fù)發(fā)，要仔細(xì)地詢問病史。

　　4、接觸性皮炎。

　　5、帶狀皰疹。

　　6、膿皰病等