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              急性膀胱炎的病因病理

              合肥中山醫(yī)院男科09-08-13電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                【病因學】

                膀胱炎的病因很多,但大多數(shù)為化膿菌的感染。誘因有結石、異物、腫瘤或阻塞性病變,包括由于神經(jīng)系統(tǒng)疾產(chǎn)生的排尿功能障礙等。膀胱炎的急性炎癥的病理變化有粘膜充血、水腫、出血和潰瘍形成,并有膿液或壞死組織。慢性炎癥主要有粘膜增生或萎縮、肉芽組織形成,并有纖維組織增生,膀胱容量減少;或并發(fā)阻塞所引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改變。還有一種特殊的炎癥變化是壞疽性膀胱炎,為梭形桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌等引起的嚴重膀胱炎癥。

                【病理改變】

                粘膜彌漫性充血、水腫,呈深紅色。粘膜下層有多發(fā)性點狀出血或瘀血,偶見表淺潰瘍,表面有時附著膿液或壞死組織,肌層很少受侵犯,病變以膀胱三角區(qū)為明顯。鏡下所見除粘膜水腫外,還有粘膜脫落,毛細血管明顯擴張,白細胞浸潤可延伸至肌層。

                慢性膀胱炎粘膜蒼白、粗糙、增厚,表面有時有囊腫,膀胱容量由于粘膜固有層和肌層有廣泛纖維組織增生而降低。膀胱周圍纖維化是罕見的并發(fā)癥,鏡下可見粘膜固有層和肌層有纖維組織母細胞、小圓形細胞和漿細胞浸潤。

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