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有很多媽媽擔(dān)心寶寶耳朵發(fā)炎,有人就問了:寶寶七個月,經(jīng)常扯耳朵,搖頭,以為是中耳炎,去查說是外耳道炎,還是過敏體質(zhì),容易起濕疹的那種類型.給開的硼酸滴耳液,用了幾天了,可沒覺得管用呢,媽媽們有什么辦法嗎?
rn新生兒的外耳道是由骨及軟骨組成,外耳1/3軟骨部有毛囊、皮脂腺和4聹腺。耳道甚小,羊水、皮脂腺分泌物和細(xì)菌等很容易積聚在內(nèi)而引起感染。外耳道內(nèi)的黃水多數(shù)是由于眼淚水、污水和奶液等進(jìn)入耳內(nèi),引起外耳道炎形成的。它有臭氣味,外耳道局部可有充血腫脹,有時形成癤腫,小兒常因疼痛而哭鬧不安,食欲不振,不一定有發(fā)熱。若牽引耳廓有劇哭者,十之八九是外耳道問題,一旦膿腫潰破,流出膿液后,疼痛即相應(yīng)減輕。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)去醫(yī)院耳科檢查治療。
如何預(yù)防新生兒中耳炎及外耳道炎?
新生兒耳朵的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是外耳道狹小,中耳咽鼓管短寬平直,出生時已有少許羊水殘留在耳道內(nèi),加上皮脂腺的分泌液,所以較為濕潤,易于細(xì)菌的生長繁殖。如洗澡時不慎讓水流入,或有上呼吸道感染等,則細(xì)菌可侵入外耳道及中耳,引起炎癥;純阂蛱弁炊鵁┰瓴话,嚴(yán)重者可誘發(fā)敗血癥,危及生命。所以,平時在護(hù)理時就應(yīng)注意寶寶外耳道的清潔衛(wèi)生,可用干棉簽輕輕清理外耳道(切勿深入耳道內(nèi))。喂奶后要將寶寶抱起拍背,以免吐奶后乳液流入外耳道。洗澡時一定小心不讓水流入耳道內(nèi)。同時,也應(yīng)注意口腔的衛(wèi)生和預(yù)防呼吸道感染。如發(fā)現(xiàn)哭鬧不安,則應(yīng)檢查耳朵,看看外耳道是否有分泌液流出,輕按耳屏前方或向上輕拉耳廓,如有疼痛(寶寶哭鬧),則應(yīng)警惕外耳道炎或中耳炎的發(fā)生。
般來說,嬰兒較成人相比易患耳疾,究其原因,應(yīng)從嬰兒耳部的生理特點(diǎn)說起。人的耳朵分外耳、中耳和內(nèi)耳3個部分。在中耳與咽部之間有一個通道,叫咽鼓管。嬰幼兒的咽鼓管尚未發(fā)育成熟,長度僅為成年人的一半,而且管徑粗,位置較平,管口呈開放狀。因此,鼻咽部的細(xì)菌及分泌物容易經(jīng)過此管進(jìn)入中耳鼓室,引起中耳炎。
寶寶為什么易耳朵發(fā)炎
當(dāng)寶寶患有麻疹、猩紅熱、流行感冒等疾病時,身體抵抗力下降,咽鼓管和鼓室黏膜的局部防御作用減弱,外界病菌容易侵入中耳而引起急性炎癥,致使患兒哭鬧不安,而哭鬧又會加重耳朵發(fā)炎。這是因?yàn)椋?
(1)嬰兒哭鬧時淚液、汗液容易流入外耳道內(nèi),引起外耳道皮膚受潮軟化,滋生微生物致。
(2)若嬰兒哭鬧時進(jìn)食,則容易發(fā)生嗆奶或嗆水,給細(xì)菌入侵中耳提供良機(jī)。
寶寶患了外耳道炎時的表現(xiàn)
初患時,嬰兒不斷左右搖擺頭部,時而還將患耳與肩部相摩擦,伴有哭鬧與發(fā)熱。若將手按壓嬰兒的耳屏或牽拉其耳廓,嬰兒哭鬧更兇,有時還有黃色液體流出耳外。急性外耳道炎如不及時治療,炎癥可以蔓延至中耳而引起急性中耳炎。
可用消毒生理鹽水或雙氧水充分清洗耳道內(nèi)的分泌物,然后再用氯霉素甘油或石碳酸甘油滴耳。滴耳時患兒耳朵應(yīng)向上,滴藥后輕輕地按壓耳屏數(shù)次,使藥物進(jìn)入外耳道的深部。如果外耳道腫脹明顯,可用1%魚石脂甘油紗條填塞,伴有發(fā)熱癥狀的應(yīng)去醫(yī)院注射青霉素。
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