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據(jù)合肥中山醫(yī)院醫(yī)師介紹,乳突炎如久治不愈后不治等原因很可能引起顱內(nèi)感染等病癥,后果不堪設(shè)想。那么乳突炎到底有哪些并發(fā)癥與危害呢?合肥中山醫(yī)院醫(yī)師為您詳細介紹。
rn人的中耳是一個重要的傳音器官,通過非常薄的骨壁和兩個窗膜與顱內(nèi)及內(nèi)耳相通,通過咽鼓管與鼻咽腔相通。所以外耳道的炎癥、鼻腔、鼻竇及鼻咽部等上呼吸道的感染均可造成中耳乳突炎,治療不當(dāng)或不治療還可引起內(nèi)耳及顱內(nèi)感染。
慢性中耳乳突炎中嚴(yán)重的一種是膽脂瘤型中耳乳突炎,是由于外耳道的鱗狀上皮經(jīng)鼓膜穿孔向中耳蔓延生長,不斷大量脫屑在中耳逐漸積聚、擴大形成膽脂瘤。隨著膽脂瘤的不斷增長壓迫,使中耳甚至內(nèi)耳正常結(jié)構(gòu)遭到破壞產(chǎn)生一系列癥狀。如中耳聽骨被破壞則造成傳導(dǎo)性耳聾;面神經(jīng)受侵犯時病人發(fā)生面癱,嘴歪眼斜;當(dāng)內(nèi)耳系統(tǒng)受破壞則產(chǎn)生眩暈和神經(jīng)性耳聾;如果與顱內(nèi)相隔的骨板被破壞可導(dǎo)致嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥,如化膿性腦膜炎,腦膿腫等,甚至危及生命。因此,如果患耳長期流膿,并有惡臭,有時膿中帶血,甚至出現(xiàn)耳聾、眩暈、面癱、頭痛等,都應(yīng)及時到醫(yī)院請耳鼻喉醫(yī)師檢查,顳骨高分辨CT是確診的有效手段。
醫(yī)生建議慢性中耳炎長期耳流膿者突然流量減少或出現(xiàn)膿血性分泌物,伴有頭痛、發(fā)熱、眩暈、面癱等癥狀者應(yīng)盡早到?漆t(yī)院診治。必要時手術(shù)治療,根據(jù)病變采用不同的術(shù)式,同時盡可能地完成聽力傳導(dǎo)的重建,包括人工聽骨和鼓膜修補等手術(shù),使病人在祛除病灶的同時得到一個較好的聽力。
為由中耳的化膿性炎癥所引起的各種并發(fā)癥的統(tǒng)稱。按部位不同分為三類。
一、顱外并發(fā)癥,有耳后骨膜下膿腫、耳前骨膜下膿腫、耳源性頸深部膿腫。
二、顳骨內(nèi)并發(fā)癥,有迷路炎、巖部炎、耳源性面神經(jīng)麻痹。
三、顱內(nèi)并發(fā)癥,有耳源性硬腦膜外膿腫、耳源性硬腦膜下膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、耳源性腦膜炎、耳源性腦膿腫、耳源性腦積水。
合肥中山醫(yī)院醫(yī)師提醒:應(yīng)嚴(yán)密觀察乳突炎并發(fā)癥發(fā)生。乳突炎特別是骨瘍型和膽脂瘤型中耳乳突炎急性發(fā)作作時,因引流障礙、得不到及時的治療、感染可經(jīng)骨壁的破壞區(qū),擴展或通過骨鱗縫、前庭窗、蝸窗等自然了孔道,或經(jīng)血管及骨血栓性靜脈炎,而使感染蔓延至鄰近組織器官,引起各種并發(fā)癥:顱外有面神經(jīng)麻痹、迷路炎、頸部膿腫等、顱內(nèi)有硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、乙狀竇血栓靜脈炎、腦膜炎、腦膿腫、腦積水等。凡化膿性中耳乳突炎病人,有耳痛及頭痛增重、畏寒發(fā)熱、眩暈、惡心嘔吐、神志改變等。均應(yīng)考慮并發(fā)癥發(fā)生的可能,及早發(fā)現(xiàn),及時治療才能減少病痛,挽救生命。
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